糖网病

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TUhjnbcbe - 2022/6/23 17:01:00
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有一种保护眼睛

是妈妈叫你“少玩手机”

眼睛不仅是心灵的窗户,更是观察疾病的窗口。眼底也是人体唯一能看到活体血管的地方,通过眼底检查可以直观地反映出患者心、脑、肾等重要器官对血管的受损程度。

眼底检查--觉察身体异常变化的晴雨表正常眼底视网膜异常眼底视网膜有些人不太理解眼底检查是什么,也不理解为什么要做眼底检查,今天我们从专业角度来解释下这些疑问~Q眼底是什么?A

眼底是眼睛内部后方的结构,包括玻璃体、视网膜、脉络膜等。把眼睛想象成照相机,眼前节相当于照相机的镜头,而眼底相当于是照相机的底片。如果底片出了问题,哪怕你镜头再好,拍出来的照片也是有问题的,同样如果眼底出了问题,您看到的世界也会出现问题。

Q眼底检查有哪些?为什么要做眼底照相?A

眼底检查是医生通过专业的仪器,将光线折射入患者眼后,观察到患者眼底的状态,从而判断疾病的过程。

眼底检查因为仪器、原理、侧重有不同,分很多种比如直接、间接眼底镜检查,眼底照相,OCT(光学相干断层扫描)、OCT-A(光相干断层扫描血管成像),荧光血管造影等等......,眼底镜检查和眼底照相是基础,医生会根据你的眼底情况来建议是否需要下一步的检查。

Q我明明是血糖高去内科看糖尿病的,为什么让我上眼科检查眼底?A

糖尿病可以引起眼部屈光的改变,如看近、看远不清,提早出现老花、白内障。随着病程的进展,还会青光眼、虹膜睫状体炎等。血糖升高会先从影响身体内的微小血管开始,因为过量的葡萄糖会损害视网膜毛细血管,会让眼睛缺血缺氧,引起最严重和棘手的糖尿病视网膜病变,简称“糖网病”。

糖尿病视网膜病变是逐渐加重的,患者早期多无自觉症状,所以常常被忽视,而当出现视力下降时,往往病变已经无法逆转。只有定期检查眼底,早发现、早治疗,才能防止糖尿病导致的失明。

糖尿病患者每年至少检查1次眼底。对于已经诊断有糖尿病视网膜病变的患者,每年的检查次数需要听从医生指导。

Q有高血压、高血脂,也要定期检查眼底?A

高血压会让眼部血流不畅,可能引起的眼底疾病:眼中风!你没看错,眼睛也是会中风的!大家都知道中风多由血栓梗住脑部血管造成,同样眼中风即小的血栓阻塞了眼部的血管,从而引起视力突然下降,医院去解除栓塞,容易引起永久性的不可逆的视力损害。

其实预防眼中风的方法也很简单,也就是有这些疾病的人定期做个眼底检查,医生就能看得到你眼部血管的情况,提前发现问题!

Q近视眼想做激光矫正术,为什么也要查眼底?A

近视本来就是一种病,而高度近视由于眼轴过度增长,会带来很多并发症,严重者会出现视网膜脱离、出血等从而导致失明。这里的高度近视是指近视度数≥度的人群。那么在高度近视患者没有发生视网膜脱离前,我们通过眼底检查及早发现视网膜变性区,给予激光治疗,可以较大程度的避免网脱的发生。

所以,高度近视的人群应该每年做一次眼底检查,尤其是广角的眼底检查,可以观察到视网膜周边的变性区。当然如果出现视力突然下降,看东西时出现飞蚊、有黑影挡住视线等情况时,医院就诊。

Q有近视也没关系啊,到时候做个激光手术就行啦,哪有那么严重?A

上面提到,近视如果发展到高度近视,是会带来很多并发症,比如视网膜脱离,白内障提早出现,*斑出血等等,严重的甚至会失明。

研究显示,度以上的高度近视并发视网膜病变的风险提高40%。所以我们国家会强调“双减”,减轻学龄前儿童及低学年儿童的学习压力,来预防近视的发生,或者让它发生的更晚一些,从而减少高度近视的发生。

强调一点,即使做了近视矫正手术,也只是改变了屈光状态,而近视对眼底造成的损害依然存在,是现在医疗手段不可逆转的,所以即使做了矫正手术仍要预防网脱等并发症的出现。

Q非“三高”人员,也不是高度近视,就不用检查眼底了?A

还有一部分人,突然视力明显下降、视物变形、眼前黑影遮挡或突然眼前遮挡物增多等,要以医院眼科就诊。

为了能够及时发现这些症状,我们要学会自测:遮住一只眼睛,看家中固定的物件,如果哪一天发现物件突然变得模糊或变形,或家中墙角的直线,出现了扭曲或者断掉了,就要引起重视。医院进行进一步的检查。

大家要将眼底检查重视起来,尤其是有高血压、高血糖、高血脂的“三高”人员、高度近视患者、视力明显下降、视物变形、眼前黑影遮挡等症状患者,要定期进行眼底检查。体检时,千万别再忽略这个项目了哦~

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