糖网病

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TUhjnbcbe - 2022/9/6 8:53:00
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  糖尿病视网膜病变,简称“糖网病”,是糖尿病最常见的眼睛并发症,致盲率极高;而在糖尿病患者中,约1/3会有视网膜病变。由于互联网和智能手机的迅速普及,糖友们对疾病的认识也在不断提高,但是仍然存在一些误区。


  战胜糖网病,血糖、眼睛都要管


  在糖尿病视网膜病变的患者中,不乏一些老糖友,有的超过一二十年的病史,对血糖的控制经验丰富,血糖一直控制得比较平稳。也正是因为血糖控制得不错,他们就认为不会发生并发症了;而等到突然出现视物模糊的症状才来就诊,此时已经发生比较严重的视网膜病变了。糖网病会随着糖尿病病程地增长,发病率逐渐升高。研究发现,2型糖尿病患者病程10~15年,约有26%患者发生糖尿病视网膜病变;15~20年上升至43%,20年以上者发生率可达%。


  另外有一些患者,由于视网膜病变比较严重,非常重视和配合眼科的治疗,但病情总是反反复复,始终未得到有效控制。仔细询问下来,原来他们注意力全都放在眼科治疗上,却忽视了对血糖的控制。血糖控制不好,高血糖对微血管的损害持续存在,如果同时还伴有高血压、高血脂,那么对视力的损伤就更严重了。


  这两类患者,或是重视血糖控制而疏忽了眼睛,或是急于治眼却忘记了血糖,结果都对糖网病的防控不利。要赢得防治糖网病的这场战役胜利,就必需采用双管齐下的战略,既要控糖又要治眼。

糖网病


  对策:严控“三高”,对眼睛防治并用


  首先,糖尿病患者需要特别
  其次,眼科方面则提倡“防”和“治”并用。一旦确诊为糖尿病,或者有糖尿病家族史或者检查出自身糖耐量异常,就需要进行定期的眼科检查,这个阶段是“防”。其中2型糖尿病患者尤其需要警惕,即使是新“戴帽”的糖尿病患者,也应警惕视网膜病变,做眼科检查,评估有无并发眼病。通过眼科仪器设备的检查,医生可以在未发生症状之前,就发现糖网病最早期的表现,如微血管瘤、视网膜少量的出血;也可以发现比较严重的病变如视网膜大量出血、新生血管等。

一旦发现糖网病症状,则要采取“治”的策略。远程视界根据病变的程度给予对应的治疗方案,包括密切观察、局部光凝、全视网膜光凝、眼内注射药物、玻璃体手术等。

远程视界还推出了百倍眼保卡,在渡过30天观察期进入服务期进行白内障手术,医保(含新农合)报销范围内,按照比例报销后需要个人承担的部分由专项基金援助一次,最高0元;渡过30天观察期进入服务期进行糖网激光手术(只限一疗程,且不少于四次),由专项基金援助元;在渡过30天观察期进入服务期进行青光眼手术、眼底玻切手术、角膜移植手术,医保(含新农合)报销范围内,按照比例报销后需要个人承担的部分由专项基金援助一次,最高10万元。

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  糖网病虽然可以致盲,但却是可防可控的。我们通过控制血糖和眼科定期检查,兼顾血压和血脂,养成良好的生活方式,就可以大大降低糖网病的危害。

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