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TUhjnbcbe - 2022/9/12 14:13:00
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46岁的向光明*,最怕夜幕笼罩,因为他只能坐着睡觉。

向光明患哮喘10多年,一躺下就会“喘不过气,好像马上就要憋死过去”。医院就诊均未好转后,无奈之下,他只能一坐就是一整晚。

夜不能寐,白天自然无精打采。

长此以往,向光明的工作没法继续,只能申请提前退休;家人也颇受委屈,家庭和睦渐受影响。更严重的是,连续几年的扭曲作息,让向光明深感人生无望,甚至曾冒出寻死念头。

在“生不如死”的*门关前,向光明痛苦许久。年,一则科普视频终于让他看到了希望。

在视频里,中医院(光明)(医院)呼吸内镜介入中心主任龙发,介绍了重症哮喘患者的“救命神器”——支气管热成形术(BT术)。

恰好,最近我们也循着这则视频来到了龙发教授的办公室,故事由他从头讲起。

What:支气管热成形术是什么?

哮喘无法根治,是目前的医疗现实。

糖皮质激素、支气管扩张剂、抗胆碱药等,都是哮喘患者日常需要吸服的药物种类。但对于重症哮喘患者来说,仅靠药物已经无法阻止病情进展,哮喘的频繁发作,让患者根本不能正常生活。

为了暂时性地抑制发病痛苦,许多重症病人会逐渐依赖上激素,而激素吸入过多,又会给患者的身体带来明显副作用,如痤疮、水牛背、发胖、股骨头坏死、抵抗力下降等,进入新一轮的负循环,成为罩在重症哮喘患者身上的无形囚笼。

支气管热成形术,正是打开这座囚笼的钥匙。

由于气道平滑肌增生导致气管狭窄是哮喘的主要病因,BT术就直击要害,借助射频热能直接作用于气道壁,大幅消融或削薄患者气道内增生的平滑肌,降低气道狭窄程度,修复气道内壁,使其即便面对过敏源的刺激,也不会再出现严重的反应和痉挛,不仅能从生理源头控制哮喘病情,让病人有种开闸泄洪般的舒畅,而且创伤极小、恢复极快,一般术后即可下床行走。

从医36年,龙发亲历无数患者案例,他最懂重症哮喘患者被窒息和憋气淹没的痛。

“因为懂得,所以慈悲”;因为懂得,所以他坚持推广和普及支气管热成形术。

Who:多少人做了支气管热成形术?

年3月8日,龙发带领团队开展了深圳市首例BT微创手术。

该例患者术后变化显著,从曾经连散步都是个不可企及的“梦”,到如今恢复正常走跑、远离病痛折磨。患者脸上的健康笑容,让BT微创手术的硬核实力得到了验证。

向光明是第4例慕名前来的病人。接受完整期治疗后,他终于能踏踏实实躺下睡个好觉了。

渐渐地,人精神了,身体恢复了,他重新投入到往日的工作里发光发热,家庭生活也随之更加和谐美满。

一例又一例患者的成功反馈,激励着龙发加快脚步。

四年以来,龙发团队的支气管热成形术吸引了从东北、四川、湖南、湖北、广西、上海等多地赶来寻求救治的重症哮喘患者,先后完成超例次治疗,收效可喜,极大改善了病人们的生活质量。

部分患者案例

例次的数量,虽然在全国排名已经第一,但龙发对此还远不满意。

他给我们“算了笔帐”:

中国大约有万哮喘患者,其中,重症哮喘患者占5%-10%,约有万人,仅深圳当地就有约3万人。

万,3万,,三组数字放在一起,足以看出支气管热形成术的普及缺乏程度。

这也意味着,大量重症哮喘患者还在每日承受着生命不能承受之重,如当初的向光明一般。

没有好技术能治疗患者时,医生痛心;有了好技术患者不知道,医生还是痛心。

“我们现在做的还是九牛一毛,我们希望借助科普视频、科普文章,让更多人认识和认可BT术,让更多患者获益。”龙发在采访中表示,以前自己习惯做得多、说得少,但进入互联网时代后,作为医生也要与时俱进,善于在网络端口开展医学科普,让正确的就医理念和治疗选择为更多人所知。

Why:支气管热成形术真的不可替代吗?

除了国内的医生和患者对BT术认识严重不足外,阻碍支气管热成形术普及的另一个因素,是价格。

作为一项前沿的创新技术,BT价格在短期来看确实高于服药。

但有一个基本道理是,凡事须得看整体。

由于药物治疗无法控制重症哮喘患者的病情,导致其急诊就医费用和住院费用激增。据世界卫生组织报道,在全世界范围计算,哮喘相关的经济花费比结核病和艾滋病的总数还高。在发病和就医过程中,患者身体和精神需遭受的折磨更是无法用金钱估算。

更严重的是,重症哮喘还会致死、致残。

龙发可以随口说出一长串因哮喘而逝的名人:邓丽君、梅葆玖、柯受良、常宝华,甚至还有贝多芬;也可以立即描述出某位患者在接受BT微创手术前后的明显对比,顺畅呼吸的重新回归,也让患者们的生活回到了本来应有的快乐模样。

同时,龙发团队也注意到了价格问题,对此,他们选择主动出击。

目前BT术昂贵的主要原因在导管,导管从海外进口,在国内市场缺乏可替代品,自然水涨船高,价格不弯腰。如能研发一款国产导管,不仅可以让价格大幅下降,还能使导管设计更符合国人的气道结构。

据了解,这项产品目前已进入临床试验阶段,由全国15家医院共同开展多中心临床研究。

就在本月中旬,一场关于“国产支气管热成形系统在中国的临床应用讨论”刚刚落幕,与会专家包括龙发在热烈讨论中,谋定了下步研究部署。

龙发的官方

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