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眼科也需要主动健康预防为先,防病未然 [复制链接]

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姚勇,医院眼科主任医师

“作为一名医生,我并不希望有更多的患者找我开刀,而是希望患者不得病、少得病。我一直认为,大医治未病,手术做得再漂亮,也不如让患者不得病。”江苏省医学会眼科学分会主任委员、医院学科带头人姚勇强调。

预防为先,让患者拥有清晰的视力,是姚勇教授一直以来孜孜以求的目标。

强化老年健康教育,眼科也需主动健康

年2月,国家卫生健康委、教育部等多部门联合印发《“十四五”健康老龄化规划》,提出“强化健康教育,提高老年人主动健康能力”。姚勇指出,在眼科领域也涉及到很多需要“主动健康”的地方,老年人应主动了解眼科保健知识和疾病预防知识,做到预防为先。

以糖尿病视网膜病变为例。我国18岁以上的人口罹患糖尿病比例为11%,这其中,三分之一的患者会出现糖尿病视网膜病变(简称糖网病)。糖网病一旦出现,便是不可逆的,更有一部分患者病变会继续进展,出现需要手术的增殖性糖网。但其实糖网病是可以预防的,早期糖网病甚至是可逆转的,如果在未病或疾病早期加以预防,及时调整生活方式和饮食结构,完全可以避免糖网病的发生。

又如近视,我国近视总人数已超过6亿,这些近视患者随着年龄逐渐增加,出现玻璃体液化,其后很容易发生视网膜脱离。虽然视网膜脱离的手术成功率很高,但视网膜布满了神经组织,就如同一颗树苗,离开土壤时间长了再栽种回去,细胞成活的质量和数量都会受到影响。如果获得近视后,尤其是高度近视,能够每年到眼科进行检查,尽早发现视网膜变性或裂孔,并及时用激光将其封闭,就能避免发展为视网膜脱离,这也是主动健康。

白内障也是如此,虽然发病率随年龄增长,但可以通过有效预防使其发生得晚一些。譬如高原地区、赤道地区白内障发病率高,如果在这些阳光强烈的区域,戴偏正光的眼镜,阻挡紫外线,便可以有效延缓白内障的发展。对于糖尿病的患者,如果对饮食等加以控制,白内障发展也会比较晚。

眼科疾病呈年轻化,三焦点重返视觉年轻态

姚勇教授介绍,由于阅读习惯的改变和不良用眼习惯的增加,使得白内障和老花眼出现年轻化态势。长时间近距离看手机等LED屏,容易造成视疲劳,导致老花眼提前产生。躺在床上看手机容易出现散光。高度近视、糖尿病、户外不注意保护用眼等原因,导致不少人提前患上白内障。

“人体通过眼睛获取90%到95%的外界信息,很多人都怀念年轻时的视力状态,但往往很多患者做完白内障手术后,即使视力恢复到1.2,也觉得不够满意,因为近距离视力和中距离视力不够好,也没有考虑到散光问题。基于此,我们提出了视力重返年轻态概念。”姚勇教授谈到,譬如全视觉三焦点人工晶体的出现,可以获得较好的远中近全程视力,同时解决散光、老花等多种问题,患者更为舒适,甚至能体验到比年轻时更清楚的视觉质量,实现重返年轻态。

眼中有光心中有亮,眼科医生先要修德

姚勇还记得,自己做的第一例全视觉三焦点人工晶体手术患者。彼时还是年左右,这个技术刚刚进入国内市场。老先生是知识分子出身,对获取信息的要求比较高,希望能够经常看手机、电视,参加社会活动,又同时患有近视、白内障和老花。接受三焦点人工晶体手术后,老先生的远、中、近视力都恢复非常好。自身受益,也想让更多人获得光亮,老先生一直

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