刘军连预约 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/210805/9279420.html26岁的小伙近几个月来，视力下降厉害，前往武汉医院检查后，被确诊为糖尿病视网膜病变。5月11日是世界防治肥胖日，武汉医院讲述此案例，以提醒公众控制体重，远离“三高”，保持良好的饮食和生活习惯，以有效预防糖尿病视网膜病变。小伙视力骤降元凶是肥胖26岁的小刘（化姓）是一名IT男，近几月他总感觉眼睛似乎被蒙了一层布，看什么都很模糊。最近，他发现自己的视野变小，才前往武汉大学附属爱尔眼科。检查发现，他双眼均存在明显的糖尿病视网膜病变，被诊断为双眼2型糖尿病视网膜病变。小刘感到十分震惊：“我这么年轻，身体也特别好，连感冒都很少有，怎么可能会有糖尿病？”随后，护士为小刘血糖检测，其随机血糖高20mmol/L（一般随机血糖小于11.1mmol/L为正常标准），严重超标。在详细问诊过程中，小刘的生活习惯引起了眼底病科主任阎静的注意。原来，小刘平时熬夜加班是常态，酷爱打游戏，隔三岔五就通宵“组局”打游戏。饮食方面，外卖、饮料和夜宵是他的日常“标配”。尤其是夏天，每天可以喝3-4瓶冰镇的碳酸饮料，身高cm的小刘，体重也“狂飙”至斤。阎静推断，小刘可能早已患上糖尿病，或者持续很长时间处于高血糖状态。因为年轻不注意、未体检，所以一直没有发现。等到出现“糖网”这一糖尿病的并发症时，才后悔莫及。经过一段时间治疗，小刘的血糖终于稳定，医院接受了璃体腔注药术及其眼底全视网膜光凝治疗，及时控制了眼底的病情，视力也有一定程度提升。阎静介绍，“糖网”是最常见的糖尿病并发症之一。糖尿病病程越长，视网膜病变率越高，像小刘这么年轻的患者，这几年在接诊过程中也接触了不少。不良的饮食及生活习惯，是患上糖网的主要原因。另外，肥胖以及“三高”人群也是罹患糖网的高危人群。“控糖+查眼底”是预防关键糖尿病视网膜病变是全世界导致视力缺损和失明的第二大因素，目前已成为工作人群第一位的致盲性疾病。糖网早期通常无明显症状或只有飞蚊症表现，视力也不会有明显变化，从而错过黄金治疗期。需要警惕的是，患上糖网后，当出现视网膜缺血、缺氧后，会代偿性形成一种不健康的新生血管，随时可能破裂出血，甚至造成视网膜脱落等一系列严重眼疾，造成不可逆的视力丧失。据介绍，控糖+查眼底是预防糖网的关键，做好这两点能够帮助到绝大多数糖尿病患者远离致盲风险。2型糖尿病患者一旦确诊，每年要做一次眼底检查，并且进行规范的治疗。1型糖尿病，如果是在青春期前发病，12岁开始就应每年进行一次眼底检查。武汉大学附属爱尔眼科糖尿病眼病门诊倡导早检查、早发现、早治疗、长期随诊。该门诊会为进入的每一位糖尿病患者建立眼健康档案，由专科护士担任眼健康慢病管理师，为糖尿病患者提供个性化的长期复查、治疗管理。对于疑难病例，还有成熟的疑难眼病会诊、转诊体系，确保患者得到及时的诊断和治疗。此外，对于符合手术指征的糖尿病眼病急症患者，可直接进入48小时手术绿色通道，紧急救助。（湖北日报全媒记者余瑾毅、通讯员彭祎）湖北日报客户端，
