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糖尿病视网膜病变
我国20岁以上糖尿病已经超过万
糖网患者在糖尿病人群中发病率为24.7一37.5%，严重糖尿病致盲率高达7%
病程越长，患病率越高，治盲率也越高
糖尿病病变不可逆，手术只能部分恢复视力，是重要致盲眼病之一
01
糖网的临床症状
早期：无明显视力变化，容易被忽视
发展期：不同程度视力下降，视物变形、眼前黑影飘动、遮挡
晚期：视力严重下降甚至失明，眼部胀痛、头痛、恶心等不适，致使部分患者甚至要求摘除眼球。
02
糖网的主要检查方法
散瞳眼底检查：观察眼底的改变，初步评价视网膜病变的程度
眼底照相：直观记录眼底视网膜情况，便于长期就诊过程对比分析
OCT：测量*斑部视网膜厚度，评价*斑部损害，指导治疗，判断预后
眼底荧光造影：观察视网膜病变程度，对视网膜病变进行准确分期，指导治疗
为什么要定期眼科检查
糖尿病患者只有定期眼科检查，才能做到早期发现、早期治疗糖网；激光治疗可以使50-60%糖网患者病情得到控制，手术治疗可挽救70-80%糖网患者的视力.
一经发现糖尿病，应马上检查眼底
1
无眼底病变：一年一次
2
轻微病变：半年一次
3
重度病变：积极行全视网膜激光/手术治疗，1-3月密切随访检查
糖网的防治
控制高血糖、高血压、高血脂，有效延缓糖网进展
抗VEGF药物玻璃体腔注射，减少眼内出血，减轻*斑水肿
激光治疗：视病变发展程度，进行局部光凝或全视网膜光凝，保护中心有用视力，阻止视网膜病变进一步加重
手术治疗：玻璃体切割手术辅以激光治疗，清除眼底出血，复位脱离的视网膜，延缓病变进展。
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