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海南日报特约科普从一例早产儿视网膜病 [复制链接]

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我院在海南日报《健康周刊》设科普专栏,刊发院内专家科普稿件,为群众普及护眼知识。

本期科普的专家:

眼底病专科冼文光主任医师

出诊时间:

周二上午、周四下午

近日,一名24周出生的小宝宝转医院,接诊的眼底病专科主任:“通知手术室,30分钟后进行注药。”经检查,该宝宝视网膜病变Ⅱ区3期。随着现代医疗技术的发展,许多极低体重儿的生命得到挽救,然而早产儿视网膜病变的发病率也随之增加。

早产儿视网膜病变是重要的儿童致盲性疾病

早产儿视网膜病变是发生于低体重早产儿的视网膜血管异常增生性疾病,是我国重要的儿童致盲性疾病。常出现于出生后3~6周,绝大多数见于胎龄少于34周、体重不足g的早产儿。

早产儿因视力发育受阻易发生视网膜病变

视网膜血管在胚胎16周的时候才开始发育,40周发育成熟。正常分娩的新生儿,一般在妈妈怀孕后38周出生,此时眼睛内各种结构已基本发育成熟。当孩子早产时,视网膜的血管通常还没有完成生长。那些没有血管供应氧气和养分的视网膜缺血缺氧,然后开始产生一些物质诱导一种异常的新生血管出现并肆意生长,这些异常的血管如果没有及时发现和有效治疗,可以渗漏出血导致宝宝视力下降、视力发育受阻;也可以收缩牵拉使宝宝娇嫩的视网膜,与外层眼球壁分离(视网膜脱离);最坏的情况会导致宝宝全视网膜脱离,甚至双目失明、萎缩。

筛查非常非常重要!家长不可错过!

早产儿除了严格限制用氧外,及时进行视网膜病变筛查尤为重要。早产儿视网膜病变治疗的窗口期通常只有短短的两周,因此及时对高危患儿尤其是早产、低出生体重儿进行视网膜病变筛查,早期发现,早期治疗,才能够获得治疗的最佳时机,从而避免失明。一旦错过,病变可在1-2周内发展到晚期,手术治疗也无法达到明显效果。

家长得细心才能发现宝宝的眼疾

一般新生儿眼睛一出生就有感光功能,2个月时可以协调地注视物体,眼球可随物体在水平方向移动90°;3个月时出现手眼协调,会用手去抓跌落的物体,并开始认识母亲和熟悉的物品;6个月时能分辨熟人和陌生人;1周岁时可以注视3米远的物体,能区别物体形状,开始喜爱看图画。父母要随时注意观察孩子生长发育期间的视力变化,如在相应的阶段里达不到上述视力标准时就应引起警惕,医院检查。

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