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中心性渗出性脉络膜视网膜病变(centralexudativechorioretinopathy)简称“中渗”，年Rieger首次报告。多单眼发病。眼底表现类似老年*斑变性，但病灶较老年性*斑变性者为小。多为孤立的渗出灶，伴有出血。本病曾有青年性*斑变性或出血性*斑病变之称，其致病为不同原因的炎症，引起视网膜下新生血管膜形成，发生浆液性和(或)出血性色素上皮和(或)神经上皮脱离。经对症抗炎治疗病情可得到控制。
发病机制
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炎症原发于脉络膜，肉芽肿性炎症易于诱发新生血管，来源于脉络膜毛细血管层的新生血管，经被损害的Bruch膜及色素上皮侵入视网膜神经上皮层下，形成新生血管膜及随之而来的渗出、出血、机化等一系列病理改变。
临床表现与并发症
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患者多为中青年，单眼发病居多，但少数病例亦有双眼患病者。自觉中心视力障碍，视物变形或小视症。眼底检查有以下典型征候：
1.病变中心为灰白色深层浸润性病灶，略呈圆形，稍隆起，边缘模糊，大小约1/4盘径，很少超过1个盘径。
2.周围可有出血，常在病灶边缘处出现，呈点状、片状、弧形或环形，围绕着灰白色浸润损害。
3.视网膜下可能有渗液而使病灶周围有盘状脱离，尤其在急性阶段。
4.病情持续较久者，病灶附近可能有亮白色的硬性脂类沉着。
本病病程持久，常呈间歇性发作，往往持续一二年甚至更长时间，最后进入瘢痕形成阶段。此时由色素上皮细胞化生或胶质细胞进行修复，形成机化瘢痕。眼底可见原来的病变部位已由灰白色，境界清晰，被有色素堆积的瘢痕所代替。患者留有浓厚的中心暗点，视力蒙受永久性的损害。如果病灶位于旁中心区，中心凹未受累，则患者常可保留相当的中心视力。极少数病例过数年后病情可复发，复发的渗出灶常在原来瘢痕的边缘出现。
并发症：视网膜出血甚至玻璃体积血等。
诊断
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本病常见于全身健康情况良好的青壮年，大多单眼发病。有特征性的眼底改变，诊断比较容易。
在少数患者应与渗出性年龄相关性*斑变性鉴别。其主要区别之处，后者为双眼发病，在一眼已有渗出性病变时，另眼*斑多数可见玻璃膜疣及色素紊乱。中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者的发病年龄与本病相同，亦多单眼受害，但中心视力一般不低于0.5。*斑为浆液性视网膜神经上皮层脱离，初起时视网膜下积液透明，且绝无出血，与本病不同。
抗VEGF治疗——眼内注药
针对老年*斑变性最有效的治疗手段
用于治疗包括年龄相关性*斑变性（ADM）在内的脉络膜新生血管类疾病；
用于治疗糖网、静脉阻塞引起的*斑水肿。
PDT光动力疗法
治疗*斑变性国际高端技术
目前国际上公认的能有效治疗*斑变性方法是光动力疗法（PDT）。PDT采用的光敏剂荣获享有制药界诺贝尔奖美誉的PrixGalien奖，是一个突破性药物。年，美国FDA批准将光动力激光用于治疗脉络膜生血管，全球已有万次的临床应用证明其安全性和有效性。
医院眼底病专科
本科室是我院重点专科，人才队伍实力雄厚，以湖北省眼科学会常委、湖北省眼科学会眼底病学组副组长、中南大学硕士生导师、医院院长、主任医师吴建华作为学科带头人，拥有一支由15名专科医师（其中5名高级职称，1名博士、1名博士研究生、8名硕士）组成的专业技术团队。
科室拥有国际先进的手术设备，主要包括德国CarlZeissLumeraT手术显微镜、美国AlconCostellation高速率玻切超乳一体机等，采用23G、25G、27G微创手术系统，对孔源性视网膜脱离、增殖型糖尿病视网膜病变、玻璃体积血，及严重眼外伤所致的复杂性玻璃体视网膜病变有着成熟而完善的治疗方法。美国Pascal激光系统可针对糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞等视网膜血管性病变进行有效治疗。科室在玻璃体视网膜病变、*斑部病变、视神经病变、葡萄膜炎等的诊治方面有着丰富而成熟的经验，在抗VEGF药物球内注射治疗多种眼底血管类疾病方面已成功开展上万例。
