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远离中风糖尿病肾病风险,糖友一定要定期 [复制链接]

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北京雀斑医院 https://m-mip.39.net/pf/mipso_8714325.html

随着现代人生活水平的提高,因为不良的生活方式罹患糖尿病的人群越来越多,糖尿病合并高血压的朋友也越来越多。

糖尿病合并高血压的危害是很大的,2型糖尿病人大多为中老年人,而往往病人同时又有高血压和高血脂,这样冠心病、中风、肾功能衰竭的发生概率就会增高。

图片来源:三诺设计团队

因此,糖友一定要定期测血压。

1型糖尿病虽然相对来说患者年龄较轻,早期血压正常,但后期因为糖尿病并发症如糖尿病肾病的到来,使得正常的血压也升高了。血压升高又可加重糖尿病肾病。

其实真正糖尿病急性并发症的还是少数,主要还是和病人的心脑血管疾病有关。糖尿病并发症虽跟年龄、糖尿病病史有关,但也跟你控制程度有很大的关系。

为什么糖友还要每天监测血压呢?

心血管疾病和糖尿病是息息相关的,在治疗糖尿病的时候,一定要同时把血压和血脂控制好。

因为我们知道,如果你血脂高、血压高,会造成动脉硬化、冠心病,甚至引起肾功能不全。高血压又有高血糖,更容易造成肾脏损害加重。

这样一来,可能造成糖友的糖尿病并发症过早的到来。单纯的血糖控制是远远不够的,还要同时控制好血压与血脂。

因此为了提高糖尿病病人的生活质量,减少这些并发症的发生发展,糖尿病患者的控制目标不仅仅是控制血糖,还一定要及早地有效地控制血压和血脂。这样有利于防止和延缓冠心病、中风和肾病的发生。

图片来源:三诺设计团队

监测血压的标准是什么?

内分泌科医生表示:我们对血压的要求一定要控制在/80mmHg以下,那么如果有肾病的病人,我们可能要控制的更低一点,/75mmHg。

有了糖尿病也要严格控制血压。医生建议:因为高血压和糖尿病都是慢性疾病,需要长期坚持治疗,最好是进行连续监测。在家监测有利于避免高血压风险。这就要求病人在家进行自我监测,这样才能获得有效的监测数据。

在家监测血压有利于指导合理用药,监测药物治疗效果,调整修改治疗方案,预防和延缓心脑血管并发症的发生和发展。

图片来源:三诺设计团队

那么,在家每天需要测多少次血压?

血压监测血压不稳定或控制差者应每日监测2~3次;如血压稳定或控制良好,应每周监测1~2天,每天监测1~2次,帮助及时调整治疗。

血糖不稳定或控制差的糖友应每日监测4~9次不等;注射胰岛素的患者如血糖稳定或控制良好,应每周监测1~2天,每天监测4~5次。

图片来源:三诺设计团队

糖尿病患者测血压要注意什么?

1糖友测血压,需要测多个时段的血压。比如,饭前、饭后、睡前等。而且,测血压的结果也要及时记录好。

2糖友在测四肢血压的时候。通常都是,测量上臂血压。在脚踝处测量。可以得到下肢的血压值。一般情况情况下,下肢血压比较高。糖尿病人测量两上肢的血压,辨别有没有上肢动脉缺血。如果发现,下肢血压比上肢低,那么说明可能有下肢动脉缺血,医院就诊。

3糖友测量卧立位血压,可以判断有无自主神经病变。患者平躺的姿势测量上臂血压,然后站立起来,再躺着测。正常情况,没有明显差异。如果出现收缩压降低,舒张压降低,糖尿病患者可能有自主神经病变,需要治疗。

4糖友无论血压稳不稳定,都要定时测量。糖尿病患者在测血压的时候,早上7~8点,下午19:00~20:00点为好。

本文由内分泌科医生肖潇雨,营养师龙溪审核

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