糖网病

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隐形的致盲杀手糖尿病视网膜病变 [复制链接]

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糖尿病视网膜病变是由糖尿病引起的视网膜损伤,是糖尿病常见的并发症之一,也就是我们平时常说的糖网病(DiabeticRetinopathy)。

糖尿病视网膜病变的危害

糖尿病在视网膜上引起病变不是“一日之功”,而是经年累月的血管损伤造成的。根据病程的发展和严重程度,我们把糖网病分成两个阶段:非增生期糖网和增生期糖网。病症对视力造成的严重后果,是可以通过常规的检查和有效的治疗来进行预防的,从而避免最终不可逆盲的发生。因此,对于糖网病,我们要做到早发现早治疗。

糖尿病视网膜病变的症状

早期的糖尿病视网膜病变一般没有明显症状,但随着病情的进展,患者可能出现眼干、眼涩、逐渐的视力下降、眼前黑影、以及突然的视物不见;其表现可能和白内障、青光眼、老视或者干眼症等相同,经常被患者忽视。

专家提示:多年糖尿病史,定期眼科随访。

?糖尿病病史在15年以上时,80%的1型糖尿病患者将会出现糖网病。

?糖尿病病史在19年以上时,大约84%的2型糖尿病患者将会出现糖网病。

详细的散瞳眼底检查或者进行眼底照相及眼底荧光血管造影,能检查出视网膜微血管瘤、视网膜出血、硬性渗出、棉絮斑和视网膜内微血管异常等非增殖性糖网病的五大主要眼底临床特征。

糖尿病视网膜病变的防控与治疗

由于糖尿病性视网膜病变晚期严重损害视力以致不可恢复盲,所以及时防治十分重要。发现糖尿病后,在内科医生指导下严格控制血糖、血压、血脂,定期检查眼底。如出现缺血性病变,建议及时行激光光凝术,防止进一步发生新生血管的一系列并发症,保存残留的视力。

因此,加强科普宣传,早期诊断、早期治疗成为防盲工作中的重要任务:糖尿病患者至少每年检查一次眼底,高危患者缩短至每半年或者每三个月检查一次眼底,早期诊断早期发现以便于早期治疗。

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严格控制血糖,治疗高血压、高血脂

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激光光凝术治疗

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玻璃体切割术治疗

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全身使用改善微循环药物可作为辅助治疗

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抗VEGF药物

专家寄语:

尽管有手术,激光等多种治疗糖网病的手段,但是科学地控制糖尿病患者的血糖,早期发现早期治疗,仍然是治疗糖网病的最佳手段。祝光明永驻,健康常伴。

以上内容医院黄丽娜医师审核

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