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眼前出现“黑点”后视力迅速下降
宣城的陈女士今年61岁，二十年前确诊患有糖尿病，血糖控制一直比较平稳。五年前，陈女士双眼患白内障，医院手术后视力恢复正常。今年春节前夕，陈女士在家忙着制作过年的美食，突然感到眼前有许多“黑点”不断坠落。陈女士起初以为是屋顶有不干净的东西掉落，谁知眼前的“黑点”持续出现，不论人的位置移动到哪，黑点仍然存在。随着时间推移，黑点的面积也越来越大。两天之后，陈女士左眼视力从视物不清、眼前有“黑点”迅速下降到完全看不清物体，只有光感，近乎失明。
左眼视力的迅速恶化，让陈女士感到恐慌。家人随即医院就诊，经诊断陈女士患有糖尿病视网膜病变，左眼眼底血管破裂且大量出血。临近春节，陈女士选择医院保守治疗，但效果不理想。春节之后，陈女士来到安医大二附院眼科寻求治疗。蒋正轩为陈女士实施了左眼玻璃体切除手术和全视网膜激光光凝术。左眼术后两天，蒋正轩又为陈女士实施了右眼全视网膜激光光凝术，以延缓右眼视网膜病变的进程。目前陈女士恢复良好，预计术后两周可恢复正常生活。蒋正轩介绍，术后陈女士左眼视力可接近眼底出血前水平，但仍需积极控制血糖、血压、血脂等指标，保持良好的用眼习惯，定期随访复诊，视力衰退速度可控制在与正常人一致的水平。
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一旦眼前有黑色“飘浮物”应尽快就诊
糖尿病视网膜病变是糖尿病的最常见并发症之一。安医大二附院内分泌科主任医师杜益君表示，“糖网”是糖尿病微血管病变的一种，也是成人失明的主要原因。其发病主要与病程和血糖控制相关，年龄不是最主要的因素。“糖尿病和‘糖网’一般相继发生，多见于糖尿病发生5~10年之后，病程越长，发病率越高。积极控制血压、血糖和血脂能够有效预防和延缓‘糖网’的发生。”
针对“糖网”的发病机制，蒋正轩解释：“糖尿病人糖代谢紊乱，导致视网膜内皮细胞损伤，引起视网膜组织缺血缺氧，促使机体产生大量的‘促新生血管生长因子’，进而产生视网膜新生血管。新生的血管容易破裂，使血液流入玻璃体中，引发眼底出血，令患者视力模糊、视野缺损甚至完全失去视觉。”
“‘糖网’的发病率高，危害大，且损伤不可逆。”蒋正轩提醒，市民一旦确诊糖尿病，就应检查眼底。患糖尿病五年以上者，最好每半年进行一次眼科检查。一旦眼前有黑色“飘浮物”“蝌蚪”“蜘蛛网”，应立即到眼科就诊，以免耽误病情。
信息来源：新安晚报
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