糖网病

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硬核技术亮剑出鞘,看他们如何ldquo [复制链接]

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抓住!提起!吸住!走你!屏气凝神中、千钧一发时,出来了!出来了!快看,电磁铁头上牢牢的吸着一只铁钉。对,就是它!就是那个CT上测量长径11MM的高密度巨大球内异物!所有人都松了一口气。

时间倒回到前一天的凌晨6月下旬的一个晚上,凌晨12点,玻璃体视网膜外科病区长长的走廊里静悄悄的,只有护办和医生办公室的灯还亮着,值班医生刘小毛伏案书写病历,值班护士也在安静的处理着医嘱。安静的走廊“医生,医生,在哪里?快来看看他的眼睛”一声声焦急的呐喊声打破了寂静的夜晚。

刘小毛医生应声而出,只见一群人围着一个年轻男子,见医生走过来,他们像抓住一根救命稻草,迅速让开一条道。

“医生,你快帮帮他”

“医生,你看他的眼睛有救吗”

“医生,他还年轻,你一定要治好他的眼睛”

“医生,你看他眼睛上的血都干了,我医院,都说治不了,有人说医院能治,你们一定要治好他呀”

。。。。。。。

在嘈杂的声音中,刘医生迅速检查了患者的眼睛,也明白了事情的来龙去脉。

原来,眼睛受伤的年轻男子叫程某某,31岁,在彬州市某煤矿上班,工作时砸钢筋不慎被异物击伤左眼,当即视物不见,辗转彬州市、医院均拒收,经人推荐,抱着最后的一线希望来到市一院。

经详细检查病情,程某某左眼视力手动/眼前1尺,上方角膜缘眼球破裂,CT显示眼球内下壁处异物0.5*0.4*0.9厘米,眼底模糊不清,眼球内积血。此时,患者左眼已经出现眼内炎。

外伤性眼内炎由于致伤物将病原体直接带入眼球内,在眼球内繁殖,产生强烈的化脓性炎症,对眼球可以造成严重的破坏,如不及时而有效的控制,会导致失明甚至眼球萎缩。

当务之急是控制眼内炎的继续发展,先保眼球,关闭伤口,强效抗感染,二期取出异物。刘医生争分夺秒为患者清创、进行球内注射。。。

嘈杂的病区逐渐恢复平静

天渐渐亮了,病人陆续起床了,医护人员陆陆续续上班来了,病区又逐渐热闹起来了。

医生办公室,全体医生正在进行术前讨论,设计手术方案,如何成功完成手术,手术要点一一摆在大家面前。

1、如何通过2-3毫米的角膜平坦部切口在不损伤晶状体的前提下取出异物?

2、如何使异物以最小径出伤口,而不损伤视网膜,避免医源性裂孔?

3、如果异物崁顿在眼球壁,取出异物引起眼内大出血,如何预防处理?

4、如何预防取出异物的过程中异物脱落再次损伤视网膜?

大家积极发言,认真讨论,制定了详细的手术预案和充分地准备。

上午4点,手术在众人期待、焦急的等待中开始了。手术由王升教授主刀,刘小毛副主任医师、赵吉飞副主任配合。在一团浓密的血团被清理后,铁钉的真面目露了出来。。。经巩膜穿刺扩大口,以电磁铁辅助,抓、提、吸、出。。。一气呵成,异物被一次性取出!手术成功了!众人悬着的心终于放下了。随后王教授对其“躺”伤的下方中周部条带状视网膜病灶进行激光光凝环绕,后予以填充硅油。

尽管铁钉巨大,但大不过视网膜外科全体医护人员的信心,他们以微创方式,在充分准备物力人力的条件下,众人齐心协力,将外伤、异物、手术操作对眼球正常结构的影响降到最低。

术后全科医护人员精心治疗和护理,一天天数着日子

第一天过去了。。。。

第二天过去了。。。。

第三天过去了。。。。

。。。。。。。。。。

闯过了感染关,眼球保住了。。。

眼前节平静了。。。

视网膜平伏了。。。

*斑正常了。。。

角膜清亮了。。。

第六天,复查欧堡照相,验光矫正视力。

看,天哪,0.6!!!程大哥脸上写满了不可思议视力正常了

程大哥笑的像个孩子,笑着笑着,程大哥的眼角流出了眼泪。

眼睛受伤的那一刻,他的世界一下子黑暗了,他想到了家中年幼的孩子,还有那日渐苍老的父母。。。

又一次的重见光明,让这个朴实的年轻人无法抑制内心的激动,他想立马亲亲他那可爱的孩子,拥抱他寡言少语的双亲。。。

眼内异物及眼受伤的急救知识

1、眼睑裂伤、钝伤:眼睑肿胀、淤血、出血等,应用清洁的纱布盖在受伤的眼睛上并压迫从而减少出血,医院。

2、眼睛异物:生活中常有一些细微的异物,如灰尘、砂石、小虫等吹进孩子的眼睛里,千万不能揉眼睛,应用凉水冲洗眼睛,医院。

3、眼球穿通伤:一旦受伤,不可尝试拿掉致伤物,也不要擦拭伤口处的血痂,应立即在伤眼上盖医院,由专业医生根据伤情进行不同的手术治疗。同时伤员应尽量避免颠簸及低头动作,防止眼内容物进一步脱出。

4、化学灼伤:眼部被酸、碱等化学液体灼烧,都应争分夺秒地现场冲洗眼部,用大量的清水反复冲洗。冲洗的时候应翻开眼睑,转动眼球,至少冲洗30医院救治。特殊情况:如果眼睛不小心进了生石灰,不能直接用水冲洗,应用棉签或干净手绢将生石灰粉拨出后再用清水反复冲洗眼睛。

专家简介

王升

主任医师

医院副院长

玻璃体视网膜外科主任

泰山医学院硕士研究生导师,西安医学院特聘教授,中华医学会眼科学会陕西分会委员,陕西省视光专业协会委员、咸阳市防盲指导小组副组长、咸阳市有突出贡献专家,咸阳市“三五人才”,咸阳市十大技术明星。从事眼科临床、科研、教学工作近三十年,擅长各种复杂白内障超声乳化人工晶体植入术、玻璃体视网膜疾病的诊治手术,前后节联合手术、青光眼、斜视、泪道手术,以及眼底病等疑难病例的诊治。在省级和国家医学杂志发表医学论文30余篇,获陕西省科技成果奖两项、咸阳市科技进步奖17项。

专家门诊:周二下午、周五上午

王升教授联系

门诊

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