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有糖尿病的人,服用降糖药三个月血糖正常了 [复制链接]

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有朋友问:我去年底查出空腹血糖6.8mmol/L,糖化血红蛋白8.1%,开始服用降糖药,三个月后经过服药和锻炼身体,体重减了5公斤体重,检查血糖和糖化血红蛋白全部正常了,我是不是就可以停药了?

对有糖尿病的人来说,服用降糖药血糖得到有效控制后,是不能轻易停用降糖药的。

一年四季春夏秋冬,气温在不断变化,我们会随之而增减衣服,为的是保持稳定的体温维护机体的正常运转,谁也不会夏天还穿棉衣冬天穿着短袖。对有糖尿病的人来说,服用降糖药就类似于增减衣服,只有这样才能把血糖控制在相对稳定的水平。因此,有服用降糖药后血糖控制在了正常范围,是降糖药作用的结果,是不能轻易停药的。

要知道糖尿病一旦发生,就目前的医学水平而言还不能完全得以恢复,因为糖尿病发生的根本原因在于自身部分胰岛细胞发生了损伤死亡,而死亡的胰岛细胞是不可再生的,剩余的胰岛细胞不足以分泌出足够的胰岛素,使得血糖无法被数量不足的胰岛素运送进细胞中被利用,结果便是血糖大量滞留在血液中导致了高血糖的发生。

正因如此,对糖尿病高血糖的控制措施都是围绕一发病机制制定的。比如饮食控制的目的是减少葡萄的摄入,减轻胰岛细胞的分泌负担,使有限的胰岛素得以充分发挥作用;比如减轻体重可以增强机体组织细胞对胰岛素的敏感性,通过提高胰岛素的利用率来控制血糖水平;比如促进胰岛细胞分泌更多胰岛素分泌的降糖药,是通过刺激剩余胰岛细胞加强分泌起作用的;而注射胰岛素治疗,则是直接补充体内数量不足的胰岛素来达到控制血糖目的的。

事实上对糖尿病的干预治疗需要采取多方面的措施,其中生活方式干预如控制饮食、加强锻炼、按时作息等是最基础的手段,可以有效提高与改善机体各项生理机能,是确保降糖药能更好地发挥作用的前提和保证。

当然,随着生理机能的改善,在自身调控血糖功能得以不断提高的基础上,是可以根据血糖水平来调整降糖药的服用量的,有些人可能需要减量服用,有些人甚至能达到暂时停药的程度。但由于糖尿病是一种渐进性疾病,会随着病程的延长自身胰岛细胞的伤亡不断加重,从而离不了降糖药的帮助,这就需要有糖尿病的人随时监测血糖的变化不断调整治疗方案。

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