玻璃体疾病一、玻璃体出血的病因、临床表现和治疗
病因:
1.视网膜血管病:糖网病、视网膜静脉阻塞、视网膜血管炎等。
2.眼外伤或手术:
3.其他眼底:视网膜裂孔、视网膜血管瘤等。
临床表现:
①飞蚊症,视力无影响,玻璃体内细小混浊点或漂浮物。
②视力明显下降,玻璃体内高度混浊,眼底无红光反射,玻璃体内大量红细胞或血块。
③另一眼底可有原发病改变。
药物治疗:
①止血药、透明质酸酶、尿激酶。
②促进血液吸收的药物:云南白药。
手术治疗:
①单纯出血3~6个月以上不吸收。
②合并视网膜脱离应及早手术。
一、增殖性玻璃体视网膜病变的病理改变和分类
病理改变:
视网膜色素上皮→纤维细胞样细胞→形成增生性膜→收缩牵引→视网膜脱离→视网膜僵硬。
分类:
A级:玻璃体混浊和色素颗粒。
B级:视网膜内表面皱褶变硬,裂孔边缘翻卷。
C级:全层视网膜固定皱褶,在1~3个象限内。
D级:在4个象限都有固定皱褶。
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