糖网病

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明明我在控制血糖,为什么眼睛还是出问题了 [复制链接]

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很多糖尿病患者都有这样的疑问:

“明明我的血糖控制的很好,也一直谨遵医嘱,为什么眼睛却出问题了?”

特别是糖尿病患者以中老年人居多,当眼睛发生一些轻微病变时不易引起注意,以为只是步入老年后正常的视力衰退现象,然而等到出现看不清、畏光、重影等症状时,很可能已经到中、晚期眼底病变阶段了,此时已对视力造成了不可逆的损伤,不仅治疗困难,而且治疗效果也可能会不尽如人意。

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其中,作为糖尿病典型眼病之一的糖尿病视网膜病变(以下简称:糖网)就是如此。糖网一般由视网膜中周部开始,早期对视力没有明显影响,甚至可能没有任何症状,很多患者是等到视力急剧下降,出现有黑影的飘动、视物变形等医院寻求治疗。糖尿病患者因忽视眼睛问题而致盲的案例不计其数。糖尿病病程越长,视网膜病变的发病率就越高,潜在的致盲危险也越大。

在眼科领域有数据统计,糖尿病患者对糖尿病引起的眼部并发症,如糖尿病视网膜疾病(简称“糖网病”)的知晓率约只有5.8%,也就是说一百位“糖友”只有五六个人知道这种病,而残忍的是,糖网病并不会因为我们不知道就放过我们。

/糖尿病的特点/

记住“两个越来越”

任何患有糖尿病的人都可能发生糖网病

得糖尿病越久,患病率越高

血糖控制得越不好,进展就越快

/糖网病的发展/

记住“六个期”“两个型”

糖网病主要分成六期:

一期:有微血管瘤或并有小出血点;

二期:有微血管瘤,出血并有硬性渗出;

三期:出现棉絮状软性渗出;

四期:新生血管形成,玻璃体出血;

五期:机化物增生;

六期:继发性视网膜脱离。

其中,前三期我们叫它单纯型,后三期我们叫它增殖型。

单纯型的病损只存在于视网膜内,进展相对缓慢。增殖型的病变以新生血管为特征,同时还有玻璃体出血,纤维组织增生和牵引性视网膜脱离等严重病变。

/眼科医生/

能如何帮助你?

一、二期的糖网,回家好好控制血糖,病情的发展是比较慢的,一年或者半年或者两年,只要你来复查就可以,但只要视力一下降,就要立马复查。到三期、四期的时候,就特别定期到眼底病科检查,采取治疗手段。

/四招帮你/

“狙击”糖网病

糖网病变目前尚无特效疗法,早期发现和有效控制血糖、血压和血脂是延缓该病的有效途径,糖尿病视网膜病变到晚期治疗的话,效果可能会不尽如人意。建议在病变还没有那么严重的时候,通过一定办法去控制。

在此推荐控制糖网病发展的四个办法:

1.降糖:控制血糖,尤其是餐后血糖至关重要。血糖的平稳可大大减少或延缓糖尿病视网膜病变的发生和发展。

2.降压:早期发现高血压,并积极治疗,也是防止出现糖尿病视网膜病变的一个重要方面。

3.戒烟:为了保护患者的眼睛,建议糖友一定要与香烟“决裂”。

4.减重:由于多数2型糖尿病患者体重超标,因此在治疗时一定要注意控制体重,采取适当的减肥措施。

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