孕期，有些孕妈咪是要特别留心自己眼部的变化，尤其是妊娠期高血压的孕妈咪和妊娠期糖尿病的孕妈咪。
妊娠期高血压引发的眼部变化
眼睛的视觉现象其实是有视网膜中许多细小的血管传达完成的，怀孕前已有高血压的孕妈咪，血管会因为怀孕产生更大的压力，高血压并发症就会随之而来，这些细小的血管如果出现并发症，会造成“视力模糊”的感觉。这是由于全身的小动脉血管收缩，最终影响到视网膜、脉络膜、视神经，严重时还会造成缺血、水肿、出血，甚至出现视网膜剥离。
患有妊娠高血压综合症的医院检查产科和眼科，经常对眼底检查确定其动脉供血和心血管系统受损的情况，以便发现问题并及时处理。
很多得了妊高征的孕妈咪眼底都会发生病变，早期主要是眼底血管痉挛，如果血压增高持续不降，还会出现视网膜出血、水肿和渗出，甚至发生心脑肾组织的并发症等严重情况。及时检查就成为必不可少的措施之一。
妊娠期糖尿病引发的眼部变化
孕妈咪如果在怀孕前就患有糖尿病视网膜病变，在孕期可能会逐渐恶化，但是如果只是简单的妊娠期糖尿病，造成视网膜病变的危险性一般会很低。
如果孕妈咪身患糖尿病，在孕前应了解怀孕可能会使视网膜病变加剧。孕期就应该严格控制血糖，定期到眼科检查，必要时做一些相关的治疗，避免眼疾进一步加重。
糖尿病患者双目失明的发生率要比常人高出25倍。糖尿病可以引起各种各样的眼部疾病，如角膜溃疡、青光眼、玻璃体出血等等，但是最常见、对视力影响最大的是糖尿病视网膜病变和白内障两种，患有糖尿病的孕妈咪应该找医生检查排除视网膜病变。孕妈咪排查眼部病变的方法方法1：检査视力
这是最简便的方法，但许多早期视网膜病变并不影响视力，因此单凭视力检查不能准确评价视网膜病变。
方法2：眼底镜检査
最常用的方法是点散瞳药后，医生用眼底镜直接观察眼底视网膜的改变，可以初步评价视网膜病变的程度。
方法3：眼底荧光造影
最准确的方法，静脉注射造影剂后，用专门的造影仪精确的观察视网膜病变程度，能对视网膜病变进行准确分期，并决定是否需要进行激光光凝治疗。
激光光凝治疗：该项治疗可以凝固出血点，阻止视网膜出血，封闭新生血管，防止视网膜病变进一步发展，防止视力进一步恶化，防治失明。
孕妇做眼底检查
为什么做？
除了检查本身眼底有病变的情况之外，眼底检査的一重要意义还在于，通过它可以了解患妊娠高血压，妊娠期糖尿病疾病孕妈咪的病情。眼底检査也可帮助患有高度近视的孕妈咪确定生产方式。
谁最需要做？
有妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、高度近视（双眼度以上）、有青光眼病史、经常眼痛的孕妈咪。
何时做？
随时。
怎么做？
需要到眼科做这顶检査，医生会用专门仪器观察眼底血管和视网膜情况。
特别提示：近视眼一般不会影晌自然分娩，如果产妇有高度近视且有眼底的病变，比如视网膜、眼底*斑区有疾，可能在用力的情况下导致视网膜脱落的话，可以考虑做剖宫产。如果没有眼底病变，自己又有顺产的意愿，可以在医生的严密监测下自然生产。另外，条件允许的孕妈咪尽量使用无痛分娩，避免生产时使用太大力气。
孕期，与孕妈咪眼睛近视的相关QA
Q:我和我老公都是属于书呆子类型，所以导致我们眼睛的近视度数都达到度左右。现在我怀孕了，很担心我们的宝宝出生以后会和我们一样，都是近视。医生，有什么方法可以避免宝宝出生以后不近视吗？
A:医学调查显示，父母双方均是高度近视眼(一般指度以上)，遗传给宝宝的近视几率在40%左右；若其中一方高度近视，其遗传的几率可降到20%；但如果父母均是低度近视，遗传的几率要小得多。
以上是遗传几率，事实上，在3～6岁的近视宝宝中，因遗传近视眼的占10%左右。在对有遗传近视家族史的例儿童调查中，发现67%的儿童近视是在10岁以前发病的。同时，从诊治的上千份病历统计中观察到：儿童在5～10岁发生近视、散光的，他们的父母一方或双方多有近视、弱视、散光等眼病。
因此，排除后天环境的原因，3～6岁的宝宝出现高度近视，其发生原因与遗传有很大的关系。它属于常染色体隐性遗传病，由位于常染色体上的一对基因所决定。简单地说，每个人都有这一对(两个)基因，这两个基因分别来自父母亲。如果某人这两个基因都是致病基因，那么宝宝得高度近视的可能性就会很大，今后近视的度数也与爸爸妈妈的近视度数相近。
如果，你和宝爸爸的近视是后天原因，那么你们的宝宝以后的近视遗产几率还是很小的。孕期，眼球发育主要在孕早期（孕早期的40天），如孕妈咪此时患了风疹、感冒发热或者受到其他病*和细菌的侵犯，可直接影响胎儿视觉器官的发育，可能造成先天性眼病，近视即是其中之一。所以，在孕前期，孕妈咪一定要特别注意身体的健康和保健。
高度近视的孕妈咪可以适当多吃油质鱼类，油质鱼类富含有一种构成神经膜的要素，被称为omega-3脂肪酸，能帮助宝宝视力健全发展。宝宝出生后，要尽早带宝宝去儿童眼科就医，必要时尽早采取治疗措施。
Q:我是一名高度近视的孕妈咪，宝宝还有7周左右就要出生了。我原本打算顺产，因为这对宝宝以及我自己都好。但是，现在听身边很多孕妈咪说高度近视的孕妈咪在生产时是很危险的，可能造成视网膜脱落。医生，是这样的吗？
A:高度近视其实是可以自然分娩的，只能说高度近视的孕妈咪比不近视的孕妈咪会增加不利于分娩的一些不利条件。但是，这不是绝对的，医学还没有证明患有近视的孕妈咪不能自然分娩的说法。高度近视眼的视网膜脱落原因与玻璃体和视网膜变性有关，玻璃体变性液化后脱离，增殖条索形成，眼球的轻微震动都可能引起增殖条索牵拉视网膜引起脱落。
高度近视的孕妈咪在孕期应该避免剧烈的运动、震动和撞击，这些都容易导致视网膜脱落，甚至有些人连打个喷嚏也会造成视网膜脱落。当高度近视的孕妈咪在分娩过程中竭尽全力，由于腹压升高,确实存在着视网膜脱落的危险。这是很多高度近视者自然分娩令人担心的问题。
但是，并不是高度近视就不能自然分娩，最好请医生来把关，医生会根据你的具体情况给你最安全的建议。采用自然分娩的近视眼孕妈咪在生产过程中不要过于用力，避免发生视网膜脱落。不过即便是在分娩的过程中发生视网膜，孕妈咪也不要过于担心，因为经过手术是可以恢复的。声明：以上所有图文归本刊版权所有，转载或任何他用请先征得本刊允许，谢谢！
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