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眼底病严重可致盲专家呼吁早检查早发现 [复制链接]

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近年来,我国致盲性眼病的疾病谱发生了重大变化,主要致盲性眼病已由过去的沙眼、白内障转变为青光眼、眼底病等年龄相关、代谢相关性眼病。其中所包含的糖尿病视网膜病变、老年*斑变性、高度近视等引发的眼底病变更是成为新一代中老年人的“光明杀手”。眼底病究竟该如何防治?中华医学会湖北分会常务理事、中华医学会专家委员、武汉医院邢怡桥教授在光明日报新媒体平台进行眼底病科普。

每三位糖尿病患者中就有一位视网膜病变

《糖尿病视网膜病变分级诊疗服务技术方案》显示,目前我国糖尿病患者发生视网膜病变的整体概率为24.7%~37.5%,也就是说几乎每3位糖尿病患者中就有一位患有糖尿病视网膜病变。此外,糖尿病视网膜病变的发生概率与糖尿病病程长短存在密切关系,病程越长发生率越高,5~9年病程的糖尿病患者约有10%会发生视网膜病变,15年病程约有30%会发生视网膜病变,25年以上病程的发病率将增至约80%~90%。

邢怡桥教授表示,糖尿病视网膜病变的常见症状有:看东西时黑影增多、有重影等,目前有效的治疗方法主要有眼内注药、激光和手术。但由于糖尿病患者对视网膜病变的认知程度不高,且糖尿病视网膜病变发病初期症状并不明显,患者很容易因忽视而错过最佳治疗时间,最终导致失明。

邢怡桥教授指出:“在我多年的临床诊疗经历中,也见到过不少因糖尿病视网膜病变致盲的病例,其中最小的患者才20多岁,虽然经过我们不懈的努力治疗,这位患者的视力恢复到了0.1,可满足基本生活用眼,但生活质量肯定会大打折扣。所以,早检查、早发现、早治疗,是降低糖尿病视网膜病变危害的关键!”据悉,爱尔眼科已在超过30家专业眼科医疗机构开设糖尿病眼病专家门诊,未来将覆盖至家医院。该专病门诊以倡导早检查、早发现、早治疗、长期随诊为核心,为糖尿病患者提供眼底检查、糖网筛查、手术治疗等专业诊疗服务。通过对糖尿病患者终身动态的眼健康服务管理,将糖尿病视网膜病变的预防、管理、治疗、控制深植其整个糖尿病病程中,从而保障糖尿病患者的视觉质量,从根本上降低糖尿病的致盲率。

70岁以上人群*斑变性超三成

数据显示,中国目前*斑变性患者总数超过万,和年龄增长呈现明显的相关性,50岁以上人群患病率为15.5%,70岁以上人群可达到36.7%。邢怡桥教授指出,老年*斑变性分干性和湿性两种类型,其早期发病症状不明显,患者往往难以察觉。如未及时治疗导致病情恶化,则可能出现失明的严重后果,且*斑变性致盲不可逆!想要降低老年*斑变性的危害,定期检查眼底至关重要。邢怡桥教授建议50岁以上的老年人,在视力出现明显下降时一定要及时就医排查,在未有明显视力变化时也建议1-2年做一次眼健康的检查,防患于未然。此外,近年来的临床实验证明,摄取大量的叶*素可降低患老年性*斑变性的风险。

30万人因高度近视致盲

北京大学中国健康发展研究中心《国民视觉健康》白皮书显示,我国高度近视人口达万,因高度近视致盲人数超30万。邢怡桥教授指出,高度近视患者由于眼轴变长,将导致眼球结构变形、视网膜变薄、视网膜供血不足等问题。这些问题进而会引发多种严重并发症,包括视网膜脱离、劈裂、*斑裂孔等,且这些都属于不可逆的致盲性眼底病。“当眼前突然出现飞蚊或闪光感、视物模糊或变形、视野缺损等症状时,一定要医院就诊,进行眼底相关疾病的排查。”除了有症状要及时就医外,邢怡桥教授还强调,对于高度近视人群这一眼底病高危人群而言,眼底检查应该常规化,至少每年检查一次。对于中老年高度近视人群,检查频率应更高。与此同时,高度近视人群一定要注意用眼习惯,避免长时间、高强度、持续用眼,也要避免眼外伤的发生,更不能进行像跳水、蹦极这样剧烈爆发性的运动。近年来我国因糖尿病、高度近视等引发的眼底病患者数量不断增加,守护国民眼底健康,不仅需要国家和社会的重视,大众也应该提升眼健康意识。邢怡桥教授最后强调,糖尿病患者、高度近视人群和60岁以上老年人群这几类眼底病高危人群,一定要定期进行眼底检查,真正做到早检查、早发现、早治疗,守护视觉健康。

参考资料:

[1]年国家卫计委发布《糖尿病视网膜病变分级诊疗服务技术方案》

[2]央广网:中国超过万老人罹患年龄相关性*斑变性

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