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无论患有哪种类型糖尿病,饮食治疗是糖尿病治疗的重要组成部分之一,是所有治疗的基础,更是整个糖尿病自然病程中任何阶段的预防和控制所不可缺少的措施。糖友们一定要记住饮食治疗的十六字箴言:总量控制、平衡膳食、定时定量、少量多餐。
总量控制
得了糖尿病,不是认为自己这也不能吃,那也不能吃,这是种误区。糖尿病患者,可以像正常人一样,什么食物都可以吃,但是应该控制每天摄入食物的总热量,即碳水化合物、脂肪和蛋白质三大营养素的量。在总量控制的前提下,还要保持碳水化合物(50%~60%)、脂肪(20%~30%)和蛋白质(15%~20%)之间合适的比例关系。
不同身高、体重或活动量的人每天需要摄入的热量是不同的,具体怎么换算有一个固定公式可以套用。
以标准体重的健康人士为例:身高~厘米的女性每天需要吃~克主食、~克鱼或肉、克左右的水果以及一个鸡蛋、一杯牛奶;身高~厘米的男性每天需要吃克~克主食、克左右鱼或肉、克左右的水果以及一个鸡蛋、一杯牛奶。
糖尿病能量控制的标准是维持患者适宜的体重,即肥胖的患者要减少能量摄入(比现在吃得少一些),以减肥;消瘦的糖尿病患者应增加能量摄入(比现在吃得多一些),以增加体重。目标是使体重维持在适宜范围。适宜体重的估算方法是,适宜体重(公斤)=身高(厘米)―。在此数值上下浮动10%的范围内,均为“适宜”。
平衡膳食
糖尿病患者要做到有效平衡膳食,应该每天保证谷类及薯类、动物性食物、奶类豆类和坚果、蔬菜水果和菌藻类、纯能量食物五大类食物都能吃到。
可这样分配餐盘。先把餐盘一分为二,然后把其中的一半再一分为二,这样餐盘被划分为了一大二小三块。
把最大块的餐盘用非淀粉类蔬菜填满,蔬菜以绿叶菜为好,如油菜、小白菜、菠菜、芹菜。把其中一小块餐盘用谷物或者淀粉类食物填满,尽可能多吃些五谷杂粮,如全麦面食、全谷物食品、米、面、饼、土豆、豌豆、玉米、红薯等,最好粗细搭配。在另一小块餐盘中填满蛋白质类的食物,如去皮的鸡肉以及鱼肉、虾、贝类、螃蟹等海鲜、瘦牛肉、瘦猪肉、豆腐、鸡蛋。还可另加一份水果或者酸奶(一份为80克),饮料必须是低热量的,如清水、不加糖的茶水或者咖啡。
同时,要严格限制摄入动物油、肥肉及油炸类食物,尽量从花生油、豆油、菜子油、橄榄油等植物油中选择。还应适当控制动物内脏等高胆固醇食物的摄入,并控制盐的摄入量,戒烟忌酒。
定时定量
很多糖友都知道想要控制好自己的血糖,除了每天的药物之外,每天从各种食物中摄取的热量也是要定量的。
有的糖友可能刚开始控糖,把握不住量,就不小心这一顿吃多了,甚至有的会吃的超过这一天的总量,导致过多的食物中转化的葡萄糖被人体大量吸收,而体内又不能分泌足够的胰岛素,就会造成血糖忽然升高。还有的会刻意的减少就餐量,不到下一顿吃饭时间就开始饿,进而会导致吃下一顿饭量猛增,这些都是会导致餐后血糖突然增高。所以每顿的饭量不可过饥或过饱,而要去定量。
在饮食的分配和用餐次数的分配上面,可以根据血糖、尿糖升高的时间、用药时间和病情稳定情况这几个方面来综合调整。每天至少三餐,定时、定量,早、中、晚和能量需要平均,如果要加餐的话,也要做到加餐不加量。
少量多餐
少量多餐是糖尿病饮食控制的重要原则之一,这一原则对血控制十分有利。
少量的意思是每餐少吃点儿,这样就不至于使餐后胰腺的负担过重,血糖也不至于升得太高,从而避免了餐后高血糖。
多餐则是在两餐之间加一次缓冲餐,这样既可以避免药物作用达到高峰时出现低血糖,也可避免一天饮食总量过少,影响人的体力和体质。
不少人将少食多餐简单地理解为,就是把一天的饮食量根据实际情况分成4-6餐,以避免一餐吃得过多而已;其实,这是不确切的。对于糖友来说,少食多餐一般是指在正常的三餐之间再加入两餐,当然这两餐并不是正餐,也不需要太多的主食副食的配合,一些简单的水果奶类和蛋类就可以了。
它们除了可以提供正餐之外的营养,也可以增加饱腹感,不会让我们在下一次正餐之前感到非常饥饿而胃口大开。一日三餐的习惯在我国很早就形成了,是科学的,符合生理和工作的需要。
但是少食多餐并不能取代一日三餐,只可以作为补充,即在感到饥饿时适量加餐。
一般来说,根据自己的具体情况,均衡营养、三餐定时,确保每餐不过量,在饥饿时适量加餐,这种少食多餐还是很有好处的。
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