糖尿病，不只是血糖升高那么简单，若长期不加以控制或控制不好，可怕的并发症就会接踵而至。
糖尿病视网膜病变（糖网）就是一种发生在眼部主要的微血管并发症，且随着病情发展，部分患者的眼底还会出现*斑水肿，从而造成难以挽回的视力损伤。
其实，并不是所有糖尿病患者都有视网膜病变，糖网产生的原因十分复杂，糖尿病患者发生视网膜病变的风险与多种因素有关。“糖网”损伤视网膜通常是悄无声息的，大部分糖尿病患者在早期没有任何症状，然而由于视网膜一直被高糖的环境所侵蚀，就逐渐产生病变。但只要做到以下几条，就可以很好预防或延缓视力丧失。
1、定期检查，及时治疗
糖网最常用的2个筛查方法是眼底照相和裂隙灯下的眼底检查。进行光学相干断层扫描（OCT）和荧光素血管造影检查（FFA）可以进一步明确糖尿病性*斑水肿的诊断并指导治疗，必要时可用FFA检查新生血管。
若一旦检查发现糖网，需遵医嘱及时进行治疗，就可延缓疾病的发展，最大程度上防止视力下降和失明的来临。
引起糖尿病患者眼睛看不清的最主要原因之一就是发生了*斑水肿，目前临床医生推荐的一线治疗方案就是玻璃体腔内注射"抗VEGF"药物，有效减轻或消退水肿，提高视力，疗效也得到了广泛的认可。
2、监测血糖、血压、血脂的变化
目前指南要求：
应将多数糖尿病患者的糖化血红蛋白控制在7.0%以下。（年龄较大或已经合并心血管疾病者可适当放宽控制目标），而理想的血糖控制不仅要糖化血红蛋白达标，还应尽可能减少血糖波动的幅度。
血压控制/80mmHg或以下。
低密度脂蛋白-胆固醇控制在1.8mmol/L。
甘油三酯控制在1.7mmol/L以下。
3、用药
遵医嘱定时定量服用药物，尽量将血糖控制在目标范围内。
规律饮食
满足身体需求的前提下，减少碳水、脂肪、高热量食物摄入，控制好每日摄糖量。减少吸烟，控制饮酒。
适量运动
根据自身情况适度运动。可选择快步走、慢跑等有氧活动，避免开展竞技性运动，适当将运动时间延长，循序渐进，避免过度活动影响血糖波动。
医生提醒：“糖网”可防可控，建议糖友们定期眼底检查，日常科学管理，即使疾病发生，也不必惊慌失措，树立信心，坚持规范治疗，就能延缓疾病的发生。
姜彩辉
主任医师、医学博士、副教授、硕士生导师
医院集团河北省区常务副总院长
医院集团河北省区学术委员会主任委员
医院集团学术委员会委员；
医院集团河北省眼科学术委员会主任委员；
原北京市医学会眼科专业委员会常委；
中国老年医学会眼科学分会委员；
北京市医学会鉴定专家；
主攻方向是外伤性低眼压及眼球萎缩的病理生理机制和视网膜干细胞移植治疗视网膜变性疾病，擅长玻璃体视网膜疾病、复杂眼外伤等眼科疾病的临床诊断及治疗。主编专著一部，副主编一部，副主译一部，参编其他专著4部。发表论文70余篇。
