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肾病糖尿病肾病就是糖尿病肾病吗还有 [复制链接]

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肾脏病变是糖尿病患者最常见的并发症之一,发病率也在逐年上升。糖尿病对肾功能的影响很大,近年来,由糖尿病导致的肾衰竭患者也越来越多,在透析患者中占据很大比重。

虽然大家都听过糖尿病肾病,但却不是每个人都真正了解什么是糖尿病肾病,大部分人还是单纯地按照字面意思将其理解成“糖尿病+肾病”,事实上,并不是每一个并发肾脏病的糖尿病患者都是糖尿病肾病,还有非糖尿病性肾病。

究竟糖尿病肾病和非糖尿病性肾病之间有什么区别?什么是非糖尿病性肾病?您就接着往下看吧!

其实简单来说,糖尿病肾病就是由糖尿病引起的肾病,如果患者没有糖尿病,可能就不会出现肾脏损害,肾脏受损程度和糖尿病病程密切相关;而非糖尿病性肾病患者即使没有糖尿病,肾脏损害依然存在,其肾病是除糖尿病以外的其他多种原因引起的,和糖尿病关系不大甚至是无关。

我们知道糖尿病有两类:Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病,而在我国Ⅱ型糖尿病更为常见,大约占所有糖尿病患者的95%,数量非常庞大,而非糖尿病性肾病则大多出现在Ⅱ型糖尿病患者身上,例如:膜性肾病、IgA肾病、局灶节段硬化性肾小球肾炎等,发病率非常高,所以,每一个糖尿病患者都应该重视肾功能的检查,防止肾脏出现严重损害。

和糖尿病肾病不同,非糖尿病性肾病包含了多种肾脏损伤形式,导致肾功能下降的原因更为复杂多样,因此其治疗手段和糖尿病肾病有很大不同,所以准确识别出非糖尿病性肾病患者非常重要,目前最有效、最准确的诊断方法就是依靠肾穿刺活检进行病理分析,不过许多病人一听到肾穿刺就会产生恐惧心理,认为它对身体有伤害,从而拒绝接受该检查,导致部分非糖尿病性肾病会被误诊为糖尿病肾病,对治疗很不利。

由于Ⅱ型糖尿病起病隐匿,患者大多没有明显症状,但是他们几乎都有相关家族史,因此定期体检就是一个非常有效的预防或确诊手段,一旦发现有明显的血糖升高,医院做相关检查,并进行治疗。

已经确诊为糖尿病的患者,需要定期检查自己的肾功能,一旦发现有较为明显的肾功能异常就要重视起来,如果医生不能确定肾脏病变是由糖尿病引起的,需要进行肾活检,不要因为害怕而拒绝,必须谨慎考虑其中的利害关系,最好还是配合医生,接受检查。

总而言之,糖尿病合并肾病的诊断及治疗都比较复杂,想要避开这些麻烦就需要我们在平时养成一个良好的生活习惯,并且好好控制自己的体重,避免患病,大家能做到吗?

参考文献:

中华内分泌代谢杂志,.2,于琳华任淑婷国荣徐长福李恒力赵文宝,2型糖尿病非糖尿病性肾病流行病学及病理变化研究

山东大学硕士学位论文,范建振,2型糖尿病合并非糖尿病肾脏损害的临床和病理研究

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