糖网病

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当心丨患了糖尿病的你,眼底已ldquo [复制链接]

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图源丨pixabay糖尿病可致盲,很多人并不知道。

糖尿病眼病是糖尿病最常见的慢性并发症之一,早期症状不明显,但是一旦发生就会引起患者视力的减退甚至失明。

几乎所有眼病都可能发生在“糖友”身上,包括糖尿病性视网膜病变、白内障、暂时性屈光不正、新生血管性青光眼、缺血性视神经病变、眼部神经麻痹等。

其中,糖尿病性视网膜病变是糖尿病患者一种常见的、会严重影响视力的眼部疾病,俗称“糖网”,平均患病率约为31.5%。

图源丨pixabay

“糖网”早期不痛不痒,易被忽视糖网之所以被称为“甜蜜杀手”,是因为它早期不痛不痒,但突然就视力下降了。糖尿病病程越长,血糖、血压控制越差,“糖网”患病率越高,病情也越严重。一般来说,糖网发展到晚期,严重者可致盲,病程不可逆。但很多糖尿病患者对此知之甚少,甚至完全不知,这也造成了很多患者错过了早期诊治的良好时机。预防糖尿病致盲,重在控血糖、查眼底。医院专家建议,糖尿病患者要控制好三高(血糖、血压、血脂)等指标,无论有无视力改变,为了防止糖尿病眼底病变严重化,要最大限度地保护视力,更要定期进行眼科检查。图源丨pixabay2型糖尿病患者一旦确诊,每年至少要做一次眼底检查,有眼部问题随时检查,如果发现病变,尽早进行规范的治疗;1型糖尿病,一旦发病,即刻进行检查有无问题,以后每年进行一次眼底检查。除了尽早进行眼底检查,长期随访也是防治“糖网”的重要举措。由于糖尿病是终身性疾病,有些人即使血糖、血压控制良好,也可能发生眼部并发症,所以要长期随访,及时发现病变并进行相应的治疗。因此我们也在这里呼吁广大“糖友”,万不可因感觉视力没有变化,而忽略了眼科定期随访观察的重要性。

图源丨pixabay

糖尿病患者可自查视网膜病变糖尿病眼病早期阶段可以毫无症状,患者自己很难在早期发现。作为糖尿病患者,哪些症状警示眼底出现病变呢?

如果出现视力突然下降,有黑影飘动,或者视物变形,例如遮住一只眼看门框,发现门框歪斜、弯曲,可能出现了*斑病变,需要尽快就医。

图源丨pixabay“糖网”的临床表现视力的改变为糖尿病视网膜病变的主要临床表现,与视网膜病变的程度和部位有关。早期可无症状,随着病变的发展,视力逐渐减退,这是由于糖尿病视网膜病变经常伴有*斑水肿引起。如果视力突然丧失,往往意味着眼底出血的发生。糖尿病患者眼部异常的代谢产物改变了晶状体的结构,降低其透明度,光线无法正常通过,形成糖尿病性白内障引起视力进一步减退。血糖的波动可能使晶状体肿胀变厚,使物像落在视网膜前方而形成近视;反之,长期高血糖的患者,血糖突然降低则会出现远视。

糖尿病会破坏控制眼外肌的颅神经而引起眼肌麻痹,从而表现出复视、上睑下垂、眼球运动障碍等。

图源丨pixabay糖尿病患者有下列症状应尽快随诊

1.眼前有发黑的物体漂浮,如小球、蝌蚪或蜘蛛网。

2.视物有闪光感。

3.视野缺损,即眼睛能看到的范围较以前明显缩小。

4.视物不清,如隔云烟。

5.视力减退,特别是夜间视力下降最明显,或近视程度加重。

6.看东西出现重影。

7.上睑下垂、眼球运动障碍。

专家介绍

王洪格

副主任医师

医院副院长

医院眼底病科主任

山东省医学会眼科分会委员

山东省医学会眼科分会眼底病学组委员

医院眼底病科主任

医院眼科主任

年毕业于山东医科大学六年制英语临床医学系,年赴日本名古屋大学师从日本眼科界大师安藤文隆教授,专攻玻璃体视网膜疾病和各种白内障的手术治疗,学成回国先、医院、医院工作,分别担任眼底病科主任、眼科主任。

现任医院眼底病科主任,擅长手术治疗各种复杂白内障、糖尿病视网膜病变、复杂眼外伤、视网膜脱离、*斑水肿、*斑前膜、*斑裂孔、晶状体脱位、眼内炎等眼部疾病,每年帮助众多眼疾患者重见光明。

END

审稿专家丨王洪格

责编丨青小厦

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