糖网病

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爱眼日这种病致盲后不可逆,13亿国 [复制链接]

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6月6日是爱眼日,今年的口号之一就是控血糖、查眼底,预防糖尿病致盲。

糖尿病视网膜病变又称“糖网病”,是常见的糖尿病并发症之一。

我国约有1.亿人罹患糖尿病,其中糖网病患病率为24.7%~37.5%。

糖网病可导致视力下降、视物模糊,病情严重者甚至会造成失明,且不可逆。

下面小微就给大家科普一下,高血糖是如何危害我们眼睛的!

当糖尿病患者控糖效果不理想时,高浓度的血糖就会随着血液游走至患者身体的各个器官,当大量的糖分渗入眼部的基底膜时,就会形成大分子多糖,堵塞眼部毛细血管,毛细血管被堵塞后,血液无法正常流经这一区域,就会导致局部组织缺氧以及血红蛋白缺失等问题,甚至可出现血管破裂的现象。在这多种情况的共同作用下,就导致了视力减弱并直至失明。

正常与病变视网膜对比图

如何避免高血糖危害眼睛?

由于糖网病致盲的严重性和伤害的不可逆性,预防该疾病的发生和进展对糖尿病患者来说非常重要,一来预防疗效更好,二来费用也远远少于晚期手术治疗所需。小微建议大家从以下几个方面入手:

1、控制血糖

理想地控制血糖可以有效地预防糖网病。一般情况下空腹血糖要控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖要控制在10.0mmol/L以下,糖化血红蛋白控制低于6.5%。

控制血糖最有效的方法就是饮食控制和药物治疗。近年来,越来越多的糖尿病患者选择佩戴胰岛素泵进行血糖控制,胰岛素泵在血糖控制上的优势也愈发显著。

①平稳控制血糖,减少血糖波动

有效地控制餐后高血糖及黎明现象,降低糖化血红蛋白(HbA1c)水平。

(*MDI:每日多次胰岛素注射)

②明显减少低血糖发生风险

胰岛素泵模拟生理性胰岛素分泌模式,夜间减少输注基础注量,避免夜间低血糖的发生。

③提高患者的生活质量

增加糖尿病患者进食运动的自由度,减轻糖尿病患者心理负担,对比胰岛素多次注射,使用胰岛素泵的患者,血糖波动更小。

2、控制血压

高血压除了加速大血管动脉硬化外,还会加速微血管病变的发生发展,如视网膜和肾脏并发症。有研究提示高血压和糖尿病视网膜病变的发生发展呈正相关,降压治疗可以显著降低糖尿病视网膜病变的发病率。糖尿病患者要严格控制血压,最好能够控制在/80毫米汞柱以下。

3、控制血脂

控制血脂可以减少糖尿病视网膜脂质的渗出,有助于稳固病情和视力,防止其进一步恶化。

4、定期查视力和眼底

定期做眼底检查是早期发现糖尿病视网膜病变的有效方法。

没有视网膜病变的患者应6个月检查一次,已有糖尿病视网膜病变者每3个月检查一次,以早期发现微血管病变,早期治疗。

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