□撰文/供图刘植荣
国家卫生健康委员会的统计数据显示，截至年2月13日，宣布疫情仅24天，中国大陆确诊新冠肺炎例，死亡例。年12月至年8月8个月的非典（SARS）疫情这两个数字分别是例和例。从传染规模看，新冠肺炎是非典的10倍；从致死人数看，新冠肺炎是非典的4倍。
连日来，人们谈论最多的话题就是病*，那么，病*究竟是如何侵入人体细胞复制繁殖并让人发病的呢？
冠状病*是全球头号公敌：没疫苗也没有有效治疗方法
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关于年年底暴发的冠状病*命名问题，笔者在2月6日发表的《病*究竟是什么东西》一文认为，“新型冠状病*”的叫法并不科学，因为人类在不断发现新的冠状病*，这样，每发现一种冠状病*就叫“新型冠状病*”，将来就无法区别这些病*了。
实际上，河北省在年就发现了2例“新型冠状病*”感染事件，表现为严重呼吸道感染症状，严重程度类似SARS。年9月28日，河北省疾病预防控制中心病*病防治所所长齐顺祥对媒体讲：“该病*传播能力似乎非常有限。感染来源目前尚不明确，无证据表明该病为人畜共患病。新型冠状病*尚无人传人证据，大家不要恐慌和害怕。”
年2月11日，世界卫生组织将最近暴发的冠状病*正式命名为“Covid-19”，“co”是“corona”（*）的缩写，“vi”是“virus”（病*）的缩写，“d”是“disease”（疾病）的缩写，“19”是“年”的缩写，翻译成汉语就是“年暴发的冠状病*疾病”，简称“冠状病*”。为此，本文提到这一病*均依照世界卫生组织的命名用“冠状病*”。
世界卫生组织“冠状病*全球研究论坛”2月11日在瑞士日内瓦开幕，世界卫生组织总干事谭德塞表示，目前对冠状病*的了解仍处于非常初级的阶段，既没有疫苗，也没有有效的治疗方法。
谭德塞警告说：“冠状病*对全球构成严重威胁，其后果可能比任何恐怖主义行动更严重。如果全球不把这种病*视为头号公敌，我们就不会从中吸取教训。”谭德塞敦促有关研究人员分享病*样本，加速针对这种病*的疫苗和药物研发。他提醒研究人员，当前发表期刊论文、申请专利或谋取利益都不重要，最重要的是遏制疫情，挽救生命。
病*传染路径的源头很难追踪
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美国微生物化学家温德尔·梅雷迪斯·斯坦利年分离出烟草花叶病*至今，对病*的研究仅有85年的历史，人类对病*的认识远远滞后于对细菌的认识。这85年期间暴发了多次病*传染疫情，有的是地区性的，有的是全球性的，但每次疫情都很难追踪病*传染路径的源头。
埃博拉病*疫情年首次暴发于非洲埃博拉河流域，迄今暴发过多次，但一直没有追踪到这种病*的源头，有人认为果蝠是埃博拉病*传染的源头，但这并没有确凿的证据。
SARS病*疫情，很多专家认为该病*来自果子狸，这在当时已办成“铁案”。武汉病*研究所石正丽团队历时15年，通过从全国28个省市采集的蝙蝠样本研究发现，云南一处山洞里的蝙蝠身上携带的一种病*与非典病*相似率达97%以上，认为SARS病*源于蝙蝠，并于年发布了该研究成果，武汉病*所“中国蝙蝠携带重要病*研究”还获得了国家自然科学奖二等奖。
冠状病*疫情暴发后，专家对该病*源头也众说纷纭，有的认为来自竹鼠，有的认为来自獾，有的认为来自蛇，有的认为来自穿山甲，有的认为来自蝙蝠。
对病*疫情的源头大都是推测，并没有找到可靠的证据。人被一种新的病*感染，就满世界找动物，因为植物病*不会感染动物，只有动物间的病*可以互相找宿主。专家们找到哪种动物携带这种病*，就推测这种动物是该病*疫情的源头。这种逻辑恰似找小偷，某人发现自己的手表丢了，就到处找戴同样手表的人，发现谁戴的手表和自己丢的手表的款式相同，就认为谁偷了自己的手表。
截至年2月12日，世界卫生组织对冠状病*传染给人的路径仍不清楚，目前只是猜测有某种中间宿主动物将病*传染给人，“中间宿主动物”是哪种动物并未指明。
先有病*还是先有细胞？
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科学家估测地球上有数百万种病*，比地球上其他所有生物的总和还多，但目前被列入病*库的也只有大约种。
病*比细菌小得多，只有几十纳米到几百纳米的样子。人的一根头发的横断面上就可以平铺40万个“冠状病*”。正因为病*很小，它更容易隐藏，也更容易进入人体器官，当然，也更难预防。
关于病*的来源众说纷纭。有人认为病*是细胞进化过程中分离出来的，是先有细胞后有病*。
但这种假设也面临极大的挑战。从生物进化进程而言，病*比细胞低级得多，甚至它还算不上是有生命的东西，因为生命的基本单元是细胞，生命自身可以繁殖；而病*，它一没细胞，二自身不能繁殖。由此推断，在第一个细胞出现前，病*是可自我复制的核糖核酸（RNA），并逐渐发展出感染细胞的能力，换言之，是先有病*后有细胞。
先有病*还是先有细胞，这恰似“先有鸡还是先有蛋”的命题，也许永远无解。最有价值的研究是，我们要弄清病*是如何感染细胞的（包括原核生物、原生生物、真菌、植物和动物），如何避免被病*感染，感染后如何救治。
病*和细菌一样，并不是所有病*都致病，在数百万种病*中，能感染人类的病*只是其中极少数。本文所讲病*，指的是可以感染人类的病*。
病*进入人体后首先被白细胞追杀
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人类进化到今天的样子，在很大程度也是与病*对抗的结果，人体无时无刻不在与病*作战。
每次病*入侵，人体免疫系统就会记录下入侵病*的身份特征，把它列入“黑名单”，以后“黑名单”上的病*再次入侵，免疫系统就会主动出击，迅速将其消灭，保护人体细胞免受病*攻击，由此，人体的免疫系统越来越强大。
人体是由大约万亿个细胞构造起来。细胞比病*大得多，人体细胞的平均直径大约纳米。人体细胞种类太多了，本文只讲与病*作战的白细胞。
白细胞负责在人体内到处巡逻，被誉为“人体卫士”。白细胞非常活跃，也非常机警，可以从血管内部跳出来，也可以从血管外钻进血管，时刻保持高度戒备状态，到处寻找入侵的病*（当然也包括病菌，本文主要讨论病*）。
发现病*入侵，白细胞会伸出触角，触角上有嘴，把病*吞入腹中消化掉。所以，很多病*入侵人体，人并不发病，因为病*被白细胞消灭了。但如果入侵的病*数量庞大，免疫系统就会调动很多白细胞参加战斗，当势均力敌、战斗处于胶着状态时，身体就有了炎症，医院验血，白细胞值就偏高。
当然，和国家的*队一样，每个人白细胞的战斗力有强有弱，这样，面对同种病*的侵袭，有的人会病入膏肓，有的人却安然无恙。
如果病*没有被白细胞全歼，这就好比是敌人突破了边防线进入了腹地，逃过白细胞追杀的病*会长驱直入，很快接近宿主细胞。宿主细胞就是病*侵入、并在里面复制繁殖的细胞，行文简洁起见，下文我们就称之为“细胞”。
病*攻击的器官及细胞，根据病*种类不同而不尽相同，有的攻击肺脏的细胞，有的攻击肝脏的细胞，有的攻击肾脏的细胞，有的攻击脾脏的细胞，有的攻击心脏的细胞，有的攻击胃的细胞，有的攻击大脑细胞，有的攻击神经细胞，有的攻击淋巴细胞，而埃博拉病*几乎攻击人的全身器官细胞。
病*要进入细胞必须突破细胞膜防线
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细胞也不会束手就擒，它也有自己的防御体系，有外围边防，也有内部安防。
细胞的外围防线就是细胞膜。细胞膜会对来访者进行辨别，只有确认来访者没有危险才会让其进入细胞内部。像水、氧气等小分子很容易通过细胞膜，像糖等较大的分子和蛋白质等营养物，它们要有通行证，对细胞膜出示通行证才可顺利进入。
病*是入侵之敌，当然没有通行证。不过，病*很狡猾，它偷偷仿制通行证，这就要求细胞膜认真查验。细胞膜查验身份证的能力和人的免疫功能有关，如果免疫功能强大，发现病*持有假冒通行证，就会发信号让白细胞赶来吃掉病*；如果免疫功能弱小，细胞膜就识别不出病*的假冒通行证，这样，病*就混进了细胞。
病*进入细胞只是“万里长征走完第一步”，它必须突破细胞内部的各种防御系统才能抵达细胞核，攻入细胞核才是病*的目的。
病*欺骗动力蛋白把自己送到细胞核
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如果把细胞看作一个王国的话，那么，细胞核就是王宫。王宫由作战力超强的禁卫*守护，王宫外到处是陷阱，敌人要想攻入损兵折将是避免不了的。
细胞内部有溶酶体，它就像陷阱一样，把进入细胞的病*捕获消化掉；那些侥幸逃脱的病*则继续向细胞核冲锋。
让病*万万想不到的是，此时根本找不到通向王宫的路，因为只有细胞内的动力蛋白才能通过特殊通道接近细胞核。动力蛋白移动步速非常快，大约每分钟移动步。动力蛋白就是运输兵和传令兵，把营养物质运进细胞核，并把在细胞核里坐镇指挥的脱氧核糖核酸（DNA）发布的指令传出去，指挥整个细胞的运转。从这点看，DNA很像王宫里的国王。
和进入细胞膜时一样，病*利用欺骗手段，让动力蛋白误认为病*是细胞核需要的营养物质，扛起病*就往细胞核运送。
不过，病*此时也不要高兴得太早，通向细胞核的路上仍危机四伏。在通向细胞核的路上有一种特殊蛋白，这些特殊蛋白就像王宫的禁卫*一样，严格检查被运往细胞核的货物。“禁卫*”发现动力蛋白运送的是病*后，迅速给病*做上记号，通知溶酶体前来把病*吃掉，至此，病*的计划彻底失败。虽然人体内进行了一场激烈的战斗，但人却丝毫没有察觉。
但是，如果“禁卫*”疏忽没有发现病*，病*就会轻而易举地拿下细胞核。
病*在核孔外“金蝉脱壳”钻进细胞核
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细胞核也有一层保护膜，保护膜上有核孔，核孔周围是蛋白触手，负责把DNA需要的物质拉进细胞核,并把DNA的指令传布出去。
动力蛋白把病*运到核孔交给蛋白触手，由蛋白触手把病*从核孔送入细胞核。但核孔非常小，蛋白触手无法把病*送入细胞核，动力蛋白并没有耐心等待，扛着病*转身就走，而蛋白触手误认为动力蛋白送来的是DNA急需物资，拉着病*不放。于是，动力蛋白与蛋白触手互相撕扯病*，前者急着带走，而后者拼命留下，就这样，把病*的蛋白质外壳撕碎了。这正中病*下怀，外壳破碎，病*瘦身，被蛋白触手送入细胞核。
也正因为外壳破碎，病*DNA或RNA才“金蝉脱壳”释放出来，实施摧毁细胞的罪恶行动。
病*让整个细胞为自己繁殖服务
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细胞DNA发现病*闯进细胞核，知道自己的细胞王国已经陷落，便发出一条由它自己做主的最后一条指令，让动力蛋白传递到细胞外，呼叫白细胞速来消灭这个被病*攻陷的细胞，同时让友邻细胞做好抵御病*入侵的准备。
白细胞里有一个*种叫“巨噬细胞”，它负责把被病*攻陷的细胞连同病*一起吃掉。此时人体免疫系统的战术是“宁可错杀一千，不可放过一个”，保险起见，巨噬细胞在吃掉被病*攻陷细胞的同时，也会吃掉周围的一些健康细胞。这是人体免疫系统与病*的决战，人的血液流速增加，以便将更多的巨噬细胞投入战场。巨噬细胞彻底消灭了病*，患者自愈。
如果巨噬细胞没有收到细胞DNA的指令，此时病*已劫持了细胞DNA，细胞DNA按病*要求发布指令，让整个细胞为病*复制繁殖服务。
当病*繁殖多到细胞容纳不下时，病*便让细胞DNA发出让细胞瓦解的指令，细胞崩溃，病*大*潮水般涌了出来，去攻陷一个又一个细胞，人便发病了。
制图丘淑斐
本版统筹梁力