达格列净属于列净类降糖药物，列净类药物属于钠葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂，代表品种包括达格列净、恩格列净、卡格列净、艾托格列净等，这类药物降糖机制独特，并不干扰胰岛素分泌，而是通过促进葡萄糖在尿中的排泄，降低肾糖阈，促进尿糖排出而发挥降糖作用的。
列净类药物的降糖作用不依赖于刺激胰岛素分泌，因此，单独使用很少引起低血糖，除了降糖作用外，列净类药物在促进葡萄糖肾脏排泄的同时，还会增加钠离子排泄，而钠排泄增加可导致利尿作用，减少血容量，起到降压作用，因此，列净类药物除了降糖作用之外，还具有降压作用，此外，列净类药物还具有减轻体重、降尿酸、减少尿蛋白等多重作用，从而奠定了列净类药物心血管保护和肾脏保护的理论基础
心血管保护作用
列净类药物在降糖作用之外，多个大型临床研究相继证实了列净类药物的心血管保护的临床作用，因此，列净类药物更加适合糖尿病合并冠心病、心衰、缺血性卒中等心血管疾病的患者，降低上述心血管疾病死亡风险和心衰住院风险，尤其是在治疗慢性心衰领域，列净类药物更是大放异彩，列净类药物的出现改写了慢性心衰治疗的指南，以往慢性心衰的治疗是以螺内酯+β受体阻滞剂+普利类或者沙坦类药物或沙库巴曲缬沙坦组成的金三角组合，列净类药物的出现打破了传统的心衰药物治疗金三角的旧模式，开创了心衰治疗螺内酯+β受体阻滞剂+普利类或者沙坦类药物或沙库巴曲缬沙坦+列净类药物的四驾马车的新纪元。在心衰治疗领域，尤其以恩格列净的表现最为突出，年2月，美国食品和药物管理局（FDA）