糖尿寎多年，需警惕肾功能损伤恶化！
相对来说是，时间越长的肾损伤发生率越高。
7月份有一位湖南的肾友找我！56岁的老汤，他已经有15年的高血糖。就在两年肌酐升高，还发现尿液有泡沫，双下肢有些水肿。肾功能已经进展恶化。
刚来时肾功能：血肌，尿酸，肾小滤过率评估仅有5.10，下降非常严重，基本判断进入肾衰终末期。肌酐水平这么高导致老汤的肠胃系统受到影响，吃不下饭，食欲很差且浑身乏力没劲。看起来非常瘦弱。
经过20多天的控制，情况得到明显好转，一是血压、血糖得到了有效控制。二是肌酐水平稳定，肾小球滤过有所改善。三是个人不适得到很大缓解，饮食情况恢复自身体质得到很大改善。
这个月上周来复查时，肌酐到了，之前的不适完全消失。
老汤看到这个结果心里非常激动，他说，本来是想着用中藥调理，尽可能慢点到尿*正，没想到肌酐还降下去了这么多，非常感谢！
我叮嘱他，现在肌酐是下来了，但回去后还要养成良好的生活习惯，平时别抽烟了，做了适当的锻炼，肌酐稳定住就不难！
糖肾虽然进展快，但并不是肌酐升高就要透！老汤这一次也差一点透了，眼看着肌酐涨了2年也是建议做透，做好透析准备。目前来看暂时不用考虑透了。
糖肾发生尿*风险高，是因为没有积极的控制，致使发展迅速，但如果针对性调理，积极干这个基本上都能得到好转，从而延缓透析的时间。维持好是可以维持长期稳定而不恶化。
所以发现进展一是别拖，马上采取有效措施，二是养成健康的生活方式，比如减重、增加身体活动、保证充足营养和戒烟等。也可以和肾友好和谐地相处一辈子。
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