这几天,一个叫墨茶的网友之死,成为全网焦点。墨茶生于年,四川凉山人,死于年1月10日左右,享年23岁,因确诊糖尿病没钱治疗最终死于酮症酸中毒。
事实上,糖尿病在我国是非常常见的慢性病,根据数据显示,我国已成了糖尿病第一大国。而酮症酸中毒更是糖尿病最常见的并发症之一。每年因为确诊糖尿病死亡的人不少,但能够长命百岁的糖友更是不少,为什么墨茶之死会引发热议?
原因大概在于,他是因贫致病,在他的出院诊断上写着:隆突性皮肤纤维肉瘤(鼻翼)、2型糖尿病、肝功能损伤。他平时还有胃痛的症状,很可能有慢性胃炎甚至胃溃疡。如果条件允许,墨茶的疾病很有可能是可以避免的。
都说糖尿病是“富贵病”,目前,在全球一旦确诊染上糖尿病是没有办法治愈的,只能通过各种手段来控制血糖,那么要想控制好血糖每年至少需要花费多少钱呢?
在此之前,我们先把人群分为糖尿病高危人群和糖尿病患者。如果是糖尿病高危人群控糖是不需要任何经济上的支出,唯一要做的是限制肥甘厚味饮食,戒烟限酒,多运动避免肥胖,预防糖尿病的发生。而一旦确诊糖尿病不但无法逆转,还每年都会有一定的开销。
糖尿病每年用药费用
打胰岛素的糖友,胰岛素费用一年一般在-元之间,这些胰岛素各地医保都能按一定比例报销,自费胰岛素笔、针头、泵、耗材未计入。
口服降糖药的糖友,药物费用一年一般在-0元之间,这些药各地医保基本都能覆盖,自己花钱很少。
注射类降糖药贵一点,费用一年一般在-元之间,这种目前多是自费药,用的人少。
降糖药市场规模
治疗糖尿病的所有口服降糖药和胰岛素中,胰岛素及其类似物的市场份额最大,近年来新上市的新药发展较迅速,未来市场份额会增加。
血糖监测费用
家庭自我血糖监测一般要求不打胰岛素的糖友每周测4-7次指血糖,打胰岛素的糖友每天测2-4次指血糖,一年费用一般在-元之间,血糖仪和血糖试纸一般是自费的。
血糖控制比较困难的一型糖友可以佩戴实时无痛动态血糖,一般根据自己的情况,一年佩戴4-12次,费用一般在-元之间,目前多数地方是自费,随着国内研发技术的成熟,这个费用还有很大的降低空间。
糖尿病及并发症检查费用
据估计,在糖尿病总医疗费用中,将近80%的费用用于治疗并发症。如糖尿病足的治疗,平均费用在2万元以上;糖尿病肾病的透析治疗,年花费在5万元以上;糖尿病眼底病变的激光治疗在元以上;心肌梗死的抢救费用在1万元以上,装支架的话则在4万元以上;脑血管意外的治疗费用在1万元以上。
这部分费用根本无法估量,而且基本是有投入无任何医疗效益可言,典型的“人财两空”,令人痛心疾首。所以要想减少治疗糖尿病的花费,血糖控制越好,要花的钱就越少,尤其在糖尿病的治疗上,大多数的降糖药都是纳入医保的,事实上,只要不出现并发症,血糖的控制根本花不了多少钱。
墨茶的死不仅仅在于他的贫穷,也在于他对糖尿病不了解,缺乏对糖尿病的基本认识,哪怕在确诊了糖尿病以后还在吃泡面喝饮料,平时也不运动,这才导致病情恶化。所以降低糖尿病治疗成本,学好糖尿病的相关知识,驾好糖尿病“五驾马车”才是正道理。
饮食治疗
无论处于哪个年龄段,都要把体重控制在正常的范围内。所有糖友都应限盐限酒戒烟,尤其是高血压、高甘油三酯血症、肥胖病友;为防止新生儿缺陷,妊娠期糖友特别要注意补充叶酸。糖友还应少吃动物内脏和油脂类食物,适宜进食素菜。
运动治疗
太极、慢跑、快走、骑自行车、游泳、八段锦是适合糖友们的运动,可以增强心血管系统功能,改善胰岛素敏感性,调节血压和血脂。需注意的是,糖友们运动要循序渐进且适量,每天的运动时间保持在40分钟左右为好。
血糖监测
每位糖友都应该配备便携式血糖监测仪,形成检测记录血糖的好习惯,每2-3月定期复查糖化血红蛋白,根据血糖控制情况来调整用药。
药物治疗
讲究整体观念和辨证论治的中医疗法,会针对糖友的不同临床表现,辨别为不同证型,再选用不同的中药调理。
从西药的角度来说,无论糖友采取的是胰岛素还是口服降糖药的治疗方法,都要按时按量进行。
健康教育
为了取得更好的调理效果,糖友们需要了解糖尿病的病因、影响病情的因素、控制病情的办法及特殊情况的处理等糖尿病基本知识,保持良好的生活习惯,改变不健康的生活方式。