原医院
这样场景怎么如此眼熟?很多“老糖友”都很纳闷糖尿病居然也能让人“老眼昏花”?很多糖友对这个疾病都感到很陌生,完全不了解,突然感觉好可怕!其实,楼上老王的症状,在医学上又被称为糖尿病性视网膜病变,又俗称“糖网”!正所谓恐惧来源于我们对未知的恐惧,今日份糖友小科普,让我们一起来揭开糖尿病性视网膜病变神秘的面纱吧!
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糖尿病性视网膜病变
——视力的终极杀手
糖尿病有很多并发症,而糖尿病视网膜病变是糖尿病在眼部主要并发症,是我国主要致盲眼病之一。而近年来发病率及致盲率随着糖尿病本身发病率上升有明显增高趋势。
糖尿病视网膜病变不仅发病率高,还具有发展快、视力影响严重、病变不可逆的特点。往往在一两周之内甚至一两天之内,就会从原先的比较正常的视力发展到视力急剧下降甚至只有光感的程度,从而对视功能造成严重的影响,可谓是糖友们视力的终极杀手,不可忽视!糖尿病性视网膜病变特点
——有迹可循
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糖尿病视网膜病变的特点就是发病的症状多种多样。最典型的是感到视力急遽下降、看物体变形,或者感到眼睛前面有很大的黑影遮挡。但是,这并不是说糖尿病性视网膜的发生是让人措不及防的,其实它还有很多不为人们所重视的早期表现:如眼前黑影飘动、有水波纹等,这与我们通常所说的飞蚊症几乎是没有差别,只要我们平时仔细观察,才能做到早发现,早治疗哦!看到这里,估计有不少糖友开始慌了——OMG,我是不是也不幸躺枪啦?别急,医院检查一下更放心!
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糖尿病性视网膜病变筛查
——必不可少
糖友们如何确定自己是否发生糖尿病性视网膜病变呢?其实只要简单的做个扩大瞳孔检查眼底(不用害怕,扩瞳并不会损伤眼球)就可以基本判定结果了,有经验的医生用眼底镜一看就可以确诊是不是糖尿病视网膜病变了。而要想进一步了解视网膜病变的严重程度,我们还可以同时做个荧光造影、OCT等检查哦~
筛查频率:血糖控制稳定的,每半年查一次眼底。
血糖控制不稳定的,则每三个月检查一次。
妊娠糖尿病,或已经做过内眼手术史或者眼底已经有病变的患者,眼部检查的间隔时间应缩短。
糖尿病性视网膜病变的治疗
——“因度制宜”
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根据糖尿病视网膜病变的程度不同,医生会采取不同的治疗方式:
轻度的病变只要严格控制血糖、定期复查即可。
中度的病变往往视网膜有出血的现象,这种情况就需要采用激光治疗以控制病情。
如果出现玻璃体积血或者视网膜已经脱离了,就只能采取手术治疗了。
说到手术,有一点糖友们需要明确的是,糖尿病视网膜病变手术不像其它阑尾切除、胆囊切除等外科手术那样一刀就可以一劳永逸了。因为糖尿病是终生的,所以糖尿病视网膜病变的管理也是终生的,只能控制,不能治愈。尤其血糖控制不稳定时特别容易复发,所以以下三点是糖友们一定要特别注意的:
手术以后患者还需要长期的随访,医院看看视网膜情况。
糖友们还要注意尽量避免剧烈运动,不做憋气、剧烈摇晃头部等危险动作。
饮食方面需要注意清单饮食,控制血糖和血脂,同时要注意观察平时血压的变化。
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糖尿病性视网膜病变的预防
——重在平时
都说预防大于治疗,那很多糖友会问:糖尿病性视网膜病变是不是也能像其他疾病一样可以预防呢?
一般来说糖尿病性视网膜病变会随着病程时长而增加:病程超过5年的糖友,其中有25%会发生糖尿病视网膜病变;超过10年,50%以上都发生;超过15年,75%以上的糖友会发生。所以这种病基本不可完全预防。但如果我们平时能把血糖、血脂、血压控制得很稳定,可以大大延缓糖尿病性视网膜病变发生的时间,也会大大减轻严重程度。写在最后
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现在,糖友们是不是对糖尿病性视网膜病变基本了解啦?“糖网”虽然不可治愈,但只要我们定期检查,做到早发现、早诊断、早治疗,培养健康的生活方式,积极控制血糖、血脂和血压等指标,还是可以获得不错的结局的。
上海交通大医院眼科在糖尿病性视网膜病变防治方面具有丰富的经验,为了为广大糖尿病性视网膜病变患者留住光明,我院眼科周三下午设有眼底病专病门诊,周二下午、周四上午设有眼底病专家门诊,经验丰富的眼科医师为您提供专业的检查和诊治。眼科专家
蒋炎云眼科博士主任医师医疗特长:
1、白内障、视网膜脱离、糖尿病视网膜病、青光眼
2、近视、远视、散光
3、飞秒激光、ICL
门诊时间:周二上午、周四下午
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原标题:《六六爱眼日丨破解损害糖友视力的终极魔咒》