TUhjnbcbe - 2025/4/25 21:54:00
32岁的蒋先生（化名），有糖尿病史。一年前，曾被确诊为：双眼糖尿病性黄斑水肿，医院眼底病专科主任侯华国及其团队的帮助下，双眼多次进行了眼底全视网膜光凝术、玻璃体腔注药术，经治疗后其眼底情况好转许多。近日，蒋先生又感觉视力开始下降，看东西重影、变形，视野中央还会出现一团暗色的阴影。这让蒋先生不禁心慌起来，于是赶紧又医院求助。经过详细检查，诊断为右眼糖尿病性黄斑水肿，右眼增殖期糖尿病视网膜病变。看诊中，医院眼底专科的侯华国主任翻看着过往病例说到：“你这都是老朋友了呀，怎么这么长时间没来复查呢？““之前做完手术感觉好多了，我以为已经好了就好了，没什么必要复查。没想到突然就这么严重了......”看到诊断结果，蒋先生后悔不已。侯华国主任摇摇头：“千万不能因为自身感觉良好，医院复查。糖尿病视网膜病变简称糖网，是最常见的糖尿病眼部慢性并发症。早期可以没有任何表现，中晚期出现眼前黑影、视物变形、眼痛头疼等症状。而黄斑是视网膜对光线最敏感的部位，受持续的高糖环境影响，一旦引起水肿，视力损害将逐步加重，甚至失明。用一个通俗易懂的比喻说，黄斑水肿就像进满水的木地板，如果长期不及时将水吸干，地板会一直泡在水里，慢慢变形，直至烂掉。”在医生的建议下，蒋先生随即办理了住院手续。后由侯华国主任为其进行了右眼眼底全视网膜光凝术、右眼玻璃体腔注药术，术后眼底情况有了明显的改善。再次出院时，蒋先生心有余悸的说：“差点就失明了，以后我还是严遵医嘱，按时复查。”医院眼底专科主任侯华国提醒：对于糖尿病患者来说，定期进行眼科检查至关重要。通过眼底检查可以及时发现并处理眼部并发症，避免视力进一步受损。糖尿病患者应在确诊后进行眼底检查，无病变者或病变轻的每年进行复查，病变严重者每3个月进行一次眼底检查。不能因为暂时性眼底情况稳定而不复查、懒得复查，一旦出现眼底症状，处理治疗起来比较棘手。同时，糖尿病患者应严格控制血糖水平，遵循医生的建议进行饮食控制和药物治疗，以减缓病情进展。湖南医聊特约作者：医院余佳语