为进一步提高糖尿病患者眼健康水平，医院眼科作为国家卫生健康委员会健康快车基地与中华健康快车糖尿病视网膜病变筛查中心，于1月4日—8日联合中华健康快车基金会、医院医院多位眼科专家，走进梧州市城东社区卫生服务中心、梧州市城北社区卫生服务中心、医院医院，为周边地区的糖尿病患者进行眼底视网膜免费筛查，排查糖尿病视网膜病变（以下简称“糖网”）。
（活动首天，筛查团队在城东社区卫生服务中心合照）经过为期5天的义诊，专家们为近位糖尿病患者进行了糖网筛查，发现不少糖尿病患者存在眼底问题。筛查结束后，医院眼科将会根据患者眼底报告情况，通知患有眼底病变的患者及其家属，让其根据专业指导进行治疗并安排了专人随访。
（中华健康快车专家姚林为市民进行眼底照相）
（医院眼科赵海金副主任为市民检查眼睛）（医院眼科唐雪珊医生为市民检查眼睛）（医院眼科杨俊医生为市民的眼底照片进行阅片及诊断）目前，我国糖尿病患病率约为9.7%，而糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的眼部并发症之一，更是一种致盲性眼病，若不重视及早期处理，可能会视力下降甚至盲目，甚至继发性青光眼引起眼部长期疼痛。通过对糖尿病患者及时进行早期筛查，可以控制糖网疾病的发展，使更多患者避免失明。同时，还能提高患者生活质量，减轻家庭和国家社会经济负担。
（已发生病变的视网膜）
糖尿病视网膜病变的发生率随着糖尿病病程的延长而逐渐增加。糖尿病病程小于5年，糖网病患病率为19.4%；5年～10年者为38.8%；10年～15年者为63.3%；15年以上者为78%。糖尿病病程每增加5年，糖尿病视网膜病变的发生率就增加20%，而中国的糖尿病患者已经达到一个亿，患病人口基数大，糖尿病视网膜病变发生率高。只有早筛查，早诊断，早治疗，才能降低致盲的风险。
在中华健康快车与有关单位的大力支持下，专家们成功为数百位糖尿病患者进行了眼底筛查，有效减少了糖尿病视网膜病变的致盲率，降低了因病致贫、因病返贫的几率，为脱贫攻坚贡献力量，为人民群众的视力健康保驾护航，得到了广大市民的高度认可。
糖尿病患者如何应对糖网病变？在日常生活中，糖尿病患者应该如何对糖尿病视网膜病变的发生和进展进行预防和控制呢？
（一）控制血糖。控制血糖是防治糖网病的最重要的一环，严格的血糖控制不仅可以大大延缓糖尿病视网膜病变的发生，而且也能够极大地延缓糖尿病视网膜病变的发展。一般标准为：空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后两小时血糖＜7.8mmol/L，糖化血红蛋白4～6%。值得注意的是，血糖的波动对糖尿病视网膜病变影响更大，因此平稳控制血糖至关重要。
（二）控制血压。一般来说，糖尿病患者常合并有高血压，高血压不仅是导致糖尿病患者心脑血管并发症的重要危险因素，而且高血压还可以加重微血管的损害，进而促进糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变的发生发展。因此糖尿病患者应将控制血压和血糖应放到同等重要的地位。《中国高血压防治指南（年修订版）》指出：一般糖尿病患者的血压应该控制在/80mmHg以下，老年且伴有严重冠心病的糖尿病患者血压控制在/90mmHg以下。
（三）控制血脂。糖尿病患者亦常出现血脂异常，血脂异常不仅可以引起和加重动脉粥样硬化、增大大血管并发症的发生率，而且可以加重胰岛β细胞的损害，进一步导致血糖升高，形成恶性循环。因此，对于合并有血脂异常的糖尿病患者，血脂控制目标要比普通人更加严苛。一般需要控制甘油三酯1.7mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）男性1mmol/L，女性1.3mmol/L，未合并冠心病者低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）2.6mmol/L，合并冠心病者应2.07mmol/L。
（四）全面干预。高血糖、高血压、高血脂和肥胖称为代谢综合症，四者之间互相影响。更为不利的是，他们之间会产生“1+12”的协同效应，因此需要综合治疗，给予全面地干预和管理，如减少钠盐摄入、调整饮食、控制体重、戒烟限酒和加强锻炼等。
（五）定期检查。患有糖尿病的患者，最好每6个月至1年到眼科门诊进行糖尿病患者检查眼底，以尽早发现糖尿病视网膜病变，如果能及早发现及进行针对性治疗，病人的视力大多数可以保留。
糖尿病视网膜病变是可防、可控的。只有患者重视自己的身体健康、重视视力健康，长期控制血糖、血压、血脂，早发现、早治疗，才能控制病情进展，挽救珍贵的视力，避免失明。
中华健康快车简介中华健康快车是国家卫生健康委员会与香港慈善基金会共同创建的一个扶贫项目，医院医院，也是中华健康快车的糖尿病视网膜病变筛查中心，是一辆开不走的健康快车，致力于为当地老百姓防盲治盲。在中华健康快车的大力支持下，医院每年都会举办大型学术交流活动与惠民义诊活动，医院作用，为更多患者带来光明与希望。
（中华健康快车定期选派多名国内外眼科专家到我院指导、义诊）◆文稿：唐雪珊
◆编辑：陈思晴
◆审核：赵海金
◆排版：陈思晴
◆摄影：眼科团队
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