很多人被确诊为糖尿病后,医生都会建议他们定期去眼科进行眼底检查,但很多患者都不理解,因此也不以为意,李阿姨就是其中的一员。
李阿姨有5年糖尿病史,刚确诊时,医生也建议她去眼科做个眼底检查,但因为眼睛并没有不舒服,也没出现视力下降的情况,所以就没有去。
最近一年,李阿姨感觉自己右眼视力下降明显,而且开始出现黑影,眼前就像“拉上了帘子”,就连在家活动都容易磕碰,日常生活受到了严重影响,赶紧在家人的陪伴下,到眼科就诊。
经过详细的检查,李阿姨被确诊为糖尿病视网膜病变导致的右眼玻璃体积血,需要进行玻璃体切割手术,若再不治疗,不仅视力会完全丧失而且可能导致新生血管性青光眼……
糖尿病为何会影响眼睛?
糖尿病视网膜病变,也简称“糖网”,是糖尿病的严重眼部并发症之一。病程超过10年的糖友,糖网发生率高达85%,严重者可导致失明。
糖尿病患者血液里的含糖量高,含氧量就相对下降,视神经细胞对于氧的需求是非常敏感的,一般来说缺氧8分钟,视神经细胞就会衰亡。
此外,由于视网膜含氧不足,就会因此促生新生血管,以增加血管、供应血量和氧量,可一旦新生血管出现了,问题也随之而来。
因为新生血管的血管壁通透性不好,容易破裂,一破裂就导致出血,出血后就病变、疤痕、长新生血管…如此往复,引起疤痕增生,形成增殖性视网膜病变,使视网膜脱离,导致失明。
糖网病如何预防?
大部分糖网患者早期没有任何症状,但视网膜已经悄悄地被高糖的环境侵蚀,产生一系列的病变。因为病变还没侵犯到核心区域——*斑,所以患者的视力并没有明显下降。
糖网后期,由于眼底出血、视网膜脱落等,患者会出现突发的视力急剧下降甚至丧失视力,如果到这时才接受治疗,视力很难恢复到原来的水平。
因此,糖尿病患者做好早期预防十分重要。眼科医生建议,1型糖尿病患者每年筛查一次眼底,2型糖尿病患者每1-2年检查一次。若已经出现糖网,应缩短随访间隔时间。
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此外,加入俱乐部的糖尿病患者,全年还可享受4次随访检查(含视力、眼压、眼底、眼底照相、裂隙灯5个项目)。
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