随着我国经济发展、人口老龄化和城镇化进程的加速，糖尿病等慢性非传染性代谢疾病的发病率将会明显增加，年中国慢性病及其危险因素监测报告显示，我国18岁及以上成人的糖尿病患病率达11.6%，年为10.7%，由此推测我国成年糖尿病患者人数为1.14亿，已成为世界上糖尿病患者人数最多的国家。
我国糖尿病患病率从低于1%迅速增长至超过10%仅用了30年，因此，制定适合中国现阶段和前瞻性布局未来的糖尿病防控对策至关重要。为此，应该建立适合中国的糖尿病防治之路。
一、糖尿病如何形成?
首先，让我们了解一下糖尿病是如何形成的。
很多人可能觉得糖尿病糖尿病，无非是平时糖吃多了，但是实际上，糖尿病中罪魁祸首并非我们吃进嘴里的糖，而是部分食物在体内产生的葡萄糖。食物中的葡萄糖进入到我们的血液当中，会变成血糖。血糖进入细胞，就会转化成人体所需的能量。
当我们体内产出超过机体所需要的葡萄糖时，便会有一种激素来安排葡萄糖的去向。这个激素大家都非常的熟悉，就是我们平时说到的——胰岛素。假如摄入的食物中的葡萄糖过多，体内的胰岛素长期处于高负荷工作的状态，那它就要闹脾气了，此时也就是我们平时所说的——胰岛素抵抗。血糖不能成功进入细胞，就会停留在血液里，而胰岛素的可分泌数也是有限的，因此血糖一直走高，就会形成糖尿病。发生胰岛素抵抗的原因，有遗传因素也有环境因素，糖尿病分为一型糖尿病和二型糖尿病，此外还有妊娠糖尿病等，而我们今天探讨的主要是二型糖尿病。
二型糖尿病的特点：
最常见的特点便是：三多一少。
1、喝的多血糖升高导致人体的血浆渗透压升高，从而刺激大脑神经中枢，产生渴感。2、吃的多胰岛素分泌不足或者不能发挥作用之后，摄入的葡萄糖不能很好的转化成能量，所以自然会感觉到饿感。3、小便多胰岛素抵抗使得身体只能依靠尿液排出葡萄糖，并且摄入了更多的水也会导致尿液增加。4、脂肪减少糖尿病中后期，胰岛素抵抗、β细胞受损，身体没有办法好好的利用葡萄糖，因此只能通过糖异生供能，即身体会促进脂肪分解产生能量。
二、糖尿病的危害
有些不了解糖尿病的朋友可能觉得糖尿病只是血糖方面的不正常，但是其实远远不止这些，它会引发诸如视网膜病变、肾功能不全、糖尿病足、心血管病变等多种疾病的产生。
三、糖尿病人如何饮食?
很多人一开始发现自己得了糖尿病，就觉得自己之后什么都不能吃了。但是其实假如我们掌握了控糖知识，做好自我管理，糖友就能像正常人一样长寿。
①主食
谷薯类，要粗细搭配。每日至少三餐，主食总量控制在g～g，早中晚比例1:1:1或1:2:2。两餐间隔4~6小时为宜，少食多餐，加餐的热量从下一餐中扣除。
②蛋白质
多选择一些优质蛋白，如：瘦肉、家禽、鱼虾、蛋、豆类、奶类。荤素搭配，蛋白质类占每日总热量的20g~25%。
③低油少盐
全天的用油量控制在20g～25g以下。坚果类控制在每日十克之内，高脂血症病人酌情再减。做菜应少放盐，一天5g～6g。避免选择腌制食品，如榨菜、泡菜、酱豆腐、酱菜等。
④新鲜蔬菜水果
蔬菜属于饱腹感强，却对血糖影响小的食材，是糖友的好伙伴，所以建议多吃蔬菜。但是，水果的摄入要限量，血糖控制较好的可以在两餐之间吃，每日不超过g。血糖未达标者可用西红柿、*瓜代替。
⑤多喝水
每日饮水ml～0ml，少量多次，每次小口慢饮，不要等到口渴时再喝水，建议选择白开水、矿泉水、淡茶水。
⑥戒烟限酒
烟草中的成分会使血管收缩，造成组织缺血缺氧，影响伤口愈合，显著增加糖尿病足的发生率。
此处要纠正几个误区：
1、是不是主食吃的越少越好?粥代替吃米饭，这样做对吗?为什么?
不对，主食吃什么、吃多少，对餐后血糖管理至关重要。主食是以淀粉类为主的碳水化合物，如果主食吃得很少，长期下去患者就会营养不良，严重的甚至会诱发糖尿病酮症酸中*，出现体重下降、食欲降低、恶心呕吐的症状，甚至会出现脱水或休克的情况。另外，不要用粥代替米饭做主食，因为粥里的米煮得很烂，吃下去很容易消化吸收，血糖就会上升比较快，容易引起餐后高血糖的发生。
2、主食只吃粗粮，这样做对吗?
相比细粮，粗粮由于含有更多的膳食纤维素，有一定的延缓血糖升高的作用，还可以促进胃肠蠕动，的确对糖尿病患者比较有帮助。但是膳食纤维吃得太多，也容易引起胃反酸、消化不良，影响口服降糖药物的吸收，所以粗粮并不是吃得越多越好，还是要粗细搭配比较好。
3、哪些水果可以适当吃，哪些水果不能吃?
不同的水果升糖能力不一样，吃下去后血糖升高得快的升糖能力就高，所以尽量选择升糖能力低的水果，推荐青梅、橙子、柠檬、桃子、李子、杏、草莓等;升糖能力中等的水果选择时需要慎重一些，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、柚子、苹果、梨、荔枝、芒果等。升糖能力高的水果最好不要吃，像红枣、红果、柿子、哈密瓜、蜜桔、冬枣等，干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果或果脯也不能吃。
另外，吃水果要讲究时间。不要在饭前或饭后马上吃水果，可以将水果作为加餐，在两顿饭的中间吃。比如在早餐与午餐之间的10点左右，午餐与晚餐之间的下午3点左右，吃水果比较合适。
四、糖尿病人如何运动?
明确了平日的饮食注意之后呢，我们来谈谈运动。在年的美国糖尿病协会年会上，来自加拿大Queen‘sUniversity的专家RobertRoss放出了这样一张图说明体育锻炼的厉害。
根据Goodyear的研究，从分子机制上证明了：体育锻炼是完全独立于体重的对血糖和胰岛素产生影响的因素!换句话来说：不管你有多重，甚至不管你是否最终可以减重成功，只要进行了锻炼，就能对控制血糖和胰岛素情况有效果!”
糖尿病发生的原因是由于胰岛素和受体无法正常结合，而如果长期坚持运动是可以提高胰岛素敏感性的。因此，对于糖尿病人，只要动起来就是好的!能多动就多动!
那我们选择哪种运动合适呢?
研究发现，长期有氧运动(8周以上)可以使糖化血红蛋白降低0.66%(和BMI改变无关)，这差不多和口服抗糖尿病单一治疗相当;关于有氧运动，美国糖尿病学会(ADA)建议的有强度为：运动时心率达到最大心率(减去年龄)的60%—75%。监控心率可以用心率表。一周运动总共时间不少于分钟。
抗阻训练(就是力量训练，俗称举铁)效果更佳，可以使糖化血红蛋白降低0.83%(研究证明正确的长期抗阻训练对心脏是安全的);高强度运动可以使胰岛素敏感性增加85%;另外最近很流行的高强度间歇训练(HIIT)也有不错的效果。
高强度运动是最新研究的热点，但对病人各方面健康状况有一定要求，所以德国实际临床应用的方法主要还以低强度有氧训练结合抗阻训练为主。
但是要注意，糖尿病病人虽说大部分时间处于血糖比较高的状态，但是他们同时也易出现低血糖的情况，所以防止运动中出现低血糖就显得尤为重要，因此有如下建议：
运动前2-3小时要吃一顿营养均衡的饭;借鉴德国糖尿病运动治疗方案，在运动前，中(大约运动到一半的时候)，后，分别用血糖仪测量血糖，将记录数值制成表格;运动中吃点心/水果：可以吃约含葡萄糖20g的一份饼干，水果或果汁;运动中可能出现的低血糖症状：心慌，头晕，无力，异常出汗，饥饿，视力模糊，情绪改变，颤抖，脸色发白;运动中注意补充水分
糖尿病并不可怕，我们并不需要“望糖生畏”，只要我们生活中多加注意以上的几点，完全是可以与“糖”共舞的。
